尊敬的XX派出所：
本人因特殊原因，无法亲自办理落户手续，特此委托我的亲友（姓名：XXX，性别：XXX，身份证号码：XXX，：XXX）代为办理。
一、落户原因
二、落户人员
本次户口迁移涉及以下人员：
1. 申请人本人：姓名：XXX，性别：XXX，身份证号码：XXX。
2. 申请人配偶：姓名：XXX，性别：XXX，身份证号码：XXX。
3. 申请人子女：姓名：XXX，性别：XXX，身份证号码：XXX。
三、落户手续
1. 请代办人持本人有效身份证件，前往原户口所在地派出所，领取户口迁移证。
2. 代办人持户口迁移证、申请人及家庭成员的身份证、户口本、婚姻状况证明等相关材料，前往目的地派出所办理落户手续。
3. 代办人需在迁移证有效期内完成户口迁移手续，否则需重新办理迁移证。
四、法律责任
代办人在办理落户手续过程中，如有证件丢失、信息核准失误等情况，本人均予以认可，并承担相应法律责任。
五、委托期限
本委托书有效期自签署之日起至落户手续办理完毕为止。
六、其他事项
1. 代办人在办理落户手续过程中，如有任何问题，请及时与本人取得联系。
2. 本人在落户手续办理完毕后，将按照约定方式支付代办人相关费用。
3. 本委托书一式两份，本人和代办人各执一份。
特此委托。
委托人（签名）：落户申请
身份证号码：
：
年 月 日
代办人（签名）：
身份证号码：
：
年 月 日
附件：
1. 户口迁移证
2. 申请人及家庭成员的身份证、户口本、婚姻状况证明等相关材料
3. 代办人身份证复印件
注：本范本仅供参考，具体内容请根据实际情况进行修改。在办理落户手续过程中，请遵守相关法律法规，确保材料真实、完整。如有需要，请咨询当地派出所。
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