出生落户申请书
          公安派出所：
申请人
情况
姓名
身份证号码
户籍地址
男方
女方
现申请为本人以下子女申报出生登记户口并保证申报材料真实合法、未重复申报登记户口，否则愿承担相应法律责任：
子女姓名
与申请人关系
性别
出生日期
随何人落户
申请落户地址
提交申报材料
父母户口薄原件及复印件
结婚证原件及复印件
《出生医学证明》原件及复印件
亲子签订证明原件及复印件
其他材料及说明
说明：申报新生婴儿出生登记户口应提供申报材料：1、出生落户申请书；2、父母户口簿原件及复印件1分；3、结婚证原件及复印件1份（非婚生除外）；4、出生医学证明原件及复印件1份。无出生医学证明的，应向小孩出生地医疗卫生部申请补发；因特殊情况确实无法补办的应向鉴定资质的司法鉴定机构申请DNA亲子鉴定并提供DNA亲子鉴定证明原件及复印件1份。
申请人签名：        （捺手印）                  年  月  日
落户申请