2021年中医执业医师资格考试统考题库(含答案)
一、单选题
1.患者素嗜辛辣助热之食,月经两旬一行,量多,紫红,胸闷心烦,口干溲赤,舌质红,脉数。证属
A、阳盛血热
B、气虚
C、虚热
D、血瘀
E、肝郁血热
答案:A
解析:本题患者为月经先期阳盛血热证。一个月分为三旬。每旬大约10天。月经两旬一行为月
经先期。症候分析:热伤冲任,迫血妄行,故月经提前,量多;血为热灼,故经紫红;热扰心肝二经,故心胸烦闷;热邪伤津,故口干;热灼膀胱,故溲赤。舌红,脉数,为热盛之征。因此本题答案选A。
2.患儿,8岁。发作时头晕眩仆,神志不清,单侧或四肢抽搐,抽搐部位及动态较为固定,头痛,大便干硬如羊屎,舌红或见瘀点,舌苔少,脉涩。应首选方剂是
A、仁四物汤
B、通窍活血汤
C、复元活血汤
D、少腹逐瘀汤
E、膈下逐瘀汤
答案:B
解析:瘀血痫证证候:发作时头晕眩仆,神志不清,单侧或四肢抽搐,抽搐部位及动态较为固定,头痛,大便干硬如羊屎,舌红或见瘀点,舌苔少,脉涩,指纹沉滞。治法:化瘀通窍。代表方剂:通窍活血汤。
3.医疗事故鉴定为多少级鉴定制度
A、一级
B、二级
C、三级
D、四级
E、六级
答案:B
4.患者,男,50岁。咳嗽2个月,痰中带血,不发热,抗感染效果不明显。3次X线检查均显示右肺中叶炎症。应首先考虑的是
A、肺炎球菌肺炎
B、病毒性肺炎
C、支气管扩张
D、
E、肺癌
答案:E
解析:患者咳嗽2个月,痰中带血,不发热,抗感染效果不明显。3次X线检查均显示右肺中叶炎症,50岁年龄,结合临床考虑肺癌。肺癌与肺炎均可有咳嗽、咳痰、痰中带血,X线下有时难以区分炎症与癌症,如为肺炎经抗感染,应好转,但抗感染效果不明显,且患者为中老年,病史较长,考虑癌症可能性大。而病毒性肺炎多有传染性,起病急,病程短;多有结核好发部位的影像,如双肺上叶及下叶背段;支气管扩张则会有支气管扩张影。
5.患儿,出生1天。面目红赤,多啼声响,无胎粪排出。最可能的原因是
A、胎毒
B、胎怯
C、胎惊
D、五硬
E、胎寒
答案:A
解析:胎毒为胎中禀受之毒,主要指热毒。胎毒重者,初生时多有面红目赤眵多、烦闹多啼、大便秘结等表现,易发生丹毒、痈疖、湿疹、胎黄、胎热、口疮等病证。
6.患者近5个月正值经期,大便溏泄,脘腹胀满,经行量多,淡质薄,神疲肢软,面浮肢肿,舌淡红,苔白,脉濡缓。其治法是
A、疏肝健脾,淡渗利湿
B、健脾渗湿,理气调经
C、健脾利湿,调经止泻
D、补肾健脾,理气调经
E、疏肝健脾,理气调经
答案:B
解析:根据主要证候的描述,该患者属于经行泄泻的脾虚证,故其治法是健脾渗湿,理气调经。
7.王某,男,53岁。出现失眠半年余。不寐多梦,甚则彻夜不眠,急躁易怒,伴头晕头胀,口干而苦,不思饮食,便秘溲赤,舌红苔黄,脉弦而数。此病证的治法
A、补益心脾,养血安神
B、补血养心,益气安神
C、滋阴降火,交通心肾
D、疏肝泻火,镇心安神
E、通阳泄浊,豁痰清心
答案:D
8.气血两虚证所见脉象中不包括
A、弱脉
B、细脉
C、微脉
D、缓脉
E、虚脉
答案:D
解析:缓脉多见于湿病、脾胃虚弱,亦可见于正常人。故根据题干要求,此题的最佳选项是D。
9.患儿,2岁。起病1天,发热,口颊、齿龈见多个溃疡点,周围焮红,口臭流涎,舌红,苔黄,脉浮数。其证候是
A、心火上炎
B、风热乘脾
C、心脾积热
D、虚火上浮
E、肝胆湿热
答案:B
解析:口疮风热乘脾证证候:以口颊、上颚、齿龈、口角溃烂为主,甚则满口糜烂,周围黏膜嫩红,疼痛拒食,烦躁不安,口臭,涎多,小便短赤,大便秘结,或伴发热,舌红,苔薄黄,脉浮数,指纹紫。治法:疏风散火,清热解毒。代表方剂:银翘散。
10.研末冲服,不入煎剂的药物是()
A、鸡内金
B、龙骨
C、琥珀
D、牡蛎
E、三七
答案:C
11.患者出现"三偏"综合征,其病变部位在
A、脊髓
B、脑干
C、丘脑
D、内囊
E、皮质
答案:D
12.患者舌短缩,体胖而苔滑腻的临床意义是()
A、寒凝筋脉
B、气血俱虚
C、痰湿内蕴
D、热盛伤津
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