中医执业医师考试各科精华汇总
中医内科速记
中医内科笔记(中医很多选择是对证型方药的考试,所以有基础的一背这个歌很多主方药就能记下来,对考试有很重要的意义大部分病证一个歌就能把它的证型方药记下来。)
一、感冒:寒荆热银署香薷,阴虚葳蕤气参苏。
2.风热犯表证:辛凉解表-银翘散或葱豉桔梗汤
3.暑湿伤表证:清暑祛湿解表-新加香薷饮
4.气虚感冒:益气解表-参苏饮
5.阴虚感冒:滋阴解表-加减葳蕤汤化裁
二、咳嗽:寒三热菊燥桑杏,痰湿二三痰热清,肝火蛤泻肺阴沙
1.风寒袭肺证:疏风散寒、宣肺止咳-三拗汤合止嗽散
2.风热犯肺证:疏风清热、宣肺止咳-桑菊饮
3.风燥伤肺证:疏风清肺、润燥止咳-桑杏汤
5.痰热郁肺证:清热肃肺、豁痰止咳-清金化痰汤
6.肝火犯肺证:清肺泻肝、顺气降火-黛蛤散合加减泻白散
7.肺阴亏耗证:滋阴润肺、化痰止咳-沙参麦冬汤
三、哮病:哮冷射干热定喘,寒包青石风痰亲,虚哮固本肺脾六,肺肾两虚生金水。
2、热哮证:清热宣肺、化痰定喘-定喘汤或越婢加半夏汤
3、寒包热哮证:解表散寒,清化痰热-小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤
4、风痰哮证:祛风涤痰,降气平喘-三子养亲汤加味
5、虚哮证:补肺纳肾,降气化痰-平喘固本汤
7、肺肾两虚证:补肺益肾-生脉地黄汤合金水六君煎
四、喘证:喘寒麻华肺热石,热桑浊陈气闭五,肺虚生脉肾虚匮,喘脱参附送锡丹。
1、风寒壅肺证:宣肺散寒-麻黄汤合华盖散
2、表寒肺热证:解表清里,化痰平喘-麻杏石甘汤
3、痰热郁肺证:清热化痰,宣肺平喘-桑白皮汤
4、痰浊阻肺证:祛痰降逆,宣肺平喘-二陈汤合三子养亲汤
5、肺气郁痹证:开郁降气平喘-五磨饮子
6、肺气虚耗证:补肺益气养阴-生脉散合补肺汤
7、肾虚不纳证:补肾纳气-金匮肾气丸合参蛤散
8、正虚喘脱证:扶阳固脱,镇摄肾气-参附汤送服黑锡丹,配合蛤蚧粉
五、肺痈:肺痈初起银翘散,苇痈溃梗复清肺
1.初期:疏风散热,清肺化痰-银翘散
2.成痈期:清肺解毒,化瘀消痈-千金苇茎汤合如金解毒散
3.溃脓期:排脓解毒-加味桔梗汤
4.恢复期:清养补肺-沙参清肺汤或桔梗杏仁煎
六、肺痨:肺痨阴方月华丸,虚火百合秦艽汤,气阴保真苓术数,阴阳俱损大造丸。
1、肺阴亏损证:滋阴润肺-月华丸
2、虚火灼肺证:滋阴降火-百合固金汤合秦艽鳖甲散
3、气阴耗伤证:益气养阴-保真汤或参苓白术散
4、阴阳虚损证:滋阴补阳-补天大造丸
七、肺胀:肺胀痰浊苏三养,蒙窍涤痰热婢桑;阳虚水泛真武苓,肺肾平喘补肺汤。
1、痰浊壅肺证:化痰降气,健脾益肺-苏子降气汤合三子养亲汤
2、痰热郁肺证:清肺化痰,降逆平喘-越婢加半夏汤或桑白皮汤
3、痰蒙神窍证:涤痰、开窍、熄风-涤痰汤。另可配服至宝丹或安宫牛黄丸以清心开窍。
4、阳虚水泛证:温肾健脾,化饮利水-真武汤合五苓散
5、肺肾气虚证:补肺纳肾,降气平喘-平喘固本汤合补肺汤
八、心悸:悸怯安神心血归,阴火天砂凌苓桂,瘀桃阳附加龙牡。
1、心虚胆怯证:镇惊定志、养心安神-安神定志丸
2、心血不足证:补血养心、益气安神-归脾汤
3、心阳不振证:温补心阳、安神定悸-桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤
4、水饮凌心证:振奋心阳,化气行水,宁心安神-苓桂术甘汤
5、阴虚火旺证:滋阴清火、养心安神-天王补心丹合朱砂安神丸
6、瘀阻心脉证:活血化瘀、理气通络-桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤
九、胸痹:
1、心血瘀阻证:活血化瘀、通脉止痛-血府逐瘀汤
2、气滞心胸证:疏肝理气,活血通络-柴胡疏肝散
3、痰浊闭阻证:通阳泄浊、豁痰宣痹-瓜萎薤白半夏汤合涤痰汤
4、寒凝心脉证:辛温散寒、宣通心阳-枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤
5、气阴两虚证:益气养阴、活血通脉-生脉散合人参养荣汤
6、心肾阴虚证:滋阴清火,养心和络-天王补心丹合炙甘草汤
7、心肾阳虚证:温补阳气,振奋心阳-参附汤合右归饮
十、不寐:不寐肝龙痰热温,心肾六交心脾归,心胆气虚安神枣。
1、肝火扰心证:疏肝泻火,镇心安神-龙胆泻肝汤
2、痰热扰心证:清化痰热,和中安神-黄连温胆汤
3、心脾两虚证:补益心脾,养血安神-归脾汤
4、心肾不交证:滋阴降火、交通心肾-六味地黄丸合交泰丸
5、心胆气虚证:益气镇惊、安神定志-安神定志丸合酸枣仁汤
十一、癫狂:癫狂结痰脾养心,火铁阴二淤梦狂
癫证
1、痰气郁结证:理气解郁、化痰醒神-逍遥散合顺气导痰汤
2、心脾两虚证:健脾益气、养心安神-养心汤合越鞠丸
狂证
1、痰火扰神证:清心泻火,涤痰醒神-生铁落饮
2、火盛阴伤证:育阴潜阳,交通心肾-二阴煎合琥珀养心丹
3、痰热瘀结证:豁痰化瘀,调畅气血-癫狂梦醒汤
十二、痫病
1、风痰闭阻证:涤痰熄风,开窍定痫-定痫丸
2、痰火扰神证:清热泻火,化痰开窍-龙胆泻肝汤合涤痰汤
3、瘀阻脑络证:活血化瘀,熄风通络-通窍活血汤
4、心脾两虚证:补益气血,健脾宁心-六君子汤合归脾汤
5、心肾亏虚证:补益心肾,潜阳安神-左归丸合天王补心丹
十三、痴呆
1、髓海不足证:补肾益髓,填精养神-七福饮
2、脾肾两虚证:补肾健脾,益气生精-还少丹
3、痰浊蒙窍证:豁痰开窍,健脾化浊-涤痰汤
4、瘀血内阻证:活血化瘀,开窍醒脑-通窍活血汤
十四、厥证:厥实气五虚四物,血实通淤虚人参,痰厥导痰食保神。
1、气厥
实证:开窍、顺气、解郁-通关散合五磨饮子
虚证:补气、回阳、醒神-生脉注射液、参附注射液、四味回阳饮
2、血厥
实证:平肝潜阳,理气通瘀-羚角钩藤汤或通瘀煎
虚证:补养气血-急用独参汤灌服,继服人参养营汤
3、痰厥:行气豁痰-导痰汤
十五、胃痛:胃寒良食保滞柴,瘀失虚寒黄建中,湿热清中阴虚贯。
1、寒邪客胃证:温胃散寒、行气止痛-香苏散合良附丸
2、饮食伤胃证:消食导滞、和胃止痛-保和丸
3、肝气犯胃证:疏肝解郁、理气止痛-柴胡疏肝散
4、湿热中阻证:清化湿热,理气和胃-清中汤
5、瘀血停胃证:化瘀通络,理气和胃-失笑散合丹参饮
6、胃阴亏耗证:养阴益胃,和中止痛-一贯煎合芍药甘草汤
7、脾胃虚寒证:温中健脾、和胃止痛-黄芪建中汤
十六、痞满
1、饮食内停证:消食和胃,行气消痞-保和丸
2、痰湿中阻证:除湿化痰,理气和中-二陈平胃汤
3、湿热阻胃证:清热化湿,和胃消痞-泻心汤合连朴饮
4、肝胃不和证:疏肝解郁,和胃消痞-越鞠丸合枳术丸
5、脾胃虚弱证:补气健脾,升清降浊-补中益气汤
6、胃阴不足证:养阴益胃,调中消痞-益胃汤
十七、呕吐:呕邪藿香食保和,痰夏肝气四七煎,脾香阳理胃阴麦。
1、外邪犯胃证:疏邪解表,化浊和中-藿香正气散
2、食滞内停证:消食化滞,和胃降逆-保和丸
3、痰饮内阻证:温中化饮,和胃降逆-小半夏汤合苓桂术甘汤
4、肝气犯胃证:疏肝理气,和胃降逆-四七汤
5、脾胃气虚证:健脾益气、和胃降逆-香砂六君子汤
6、脾胃阳虚证:温中健脾,和胃降逆-理中汤
7、胃阴不足证:滋养胃阴、降逆止呕-麦门冬汤
中医执业医师资格考试十八、噎膈:痰启津沙淤通优,气虚阳微补运脾。
1、痰气交阻证:开郁化痰,润燥降气-启膈散
2、津亏热结证:滋阴养血,润燥生津-沙参麦冬汤
3、瘀血内结证:滋阴养血,破结行瘀-通幽汤
4、气虚阳微证:温补脾肾-补气运脾汤
十九、呃逆:呃寒丁火竹气五,阳理阴亏益胃汤。
1、胃中寒冷证:温中散寒、降逆止呃-丁香散
2、胃火上逆证:清胃泄热、降逆止呃-竹叶石膏汤
3、气机郁滞证:顺气解郁、和胃降逆-五磨饮子
4、脾胃阳虚证:温补脾胃止呃-理中丸
5、胃阴不足证:养胃生津,降逆止呃-益胃汤合橘皮竹茹汤
二十、腹痛:腹痛寒良湿热承,脏寒小建食导滞,滞柴血瘀少腹逐。
1、寒邪内阻证:散寒温里、理气止痛-良附丸合正气天香散
2、湿热壅滞证:泄热通腑,行气导滞-大承气汤
3、饮食积滞证:消食导滞,理气止痛-枳实导滞丸
4、肝郁气滞证:疏肝解郁,理气止痛-柴胡疏肝散
5、瘀血内停证:活血化瘀,和络止痛-少腹逐瘀汤
6、中虚脏寒证:温中补虚、缓急止痛-小建中汤
二十一、泄泻:泄寒湿藿湿热葛,食保郁痛脾参四。
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