摘要：结合医学专业硕士研究正在培养中出现的科研能力、思想政治教育、临床轮转等问题，实施明确优化课程设置，完善指导方式，构建协作机制和加强导致水平等进行建议完善。让医学人才能力不断进步和全面发展，提高医学专业硕士研究生的整体水平。
关键词 四证合一 硕士研究生 医学培养 创新思考
前言
为了促进我国医学人才的教育水平提高与人才培养，自从在2015年后国家实施了《硕士学位证》、《硕士研究生毕业证》和《住院医师规范化培训合格证书》以及《执行医师资格证》的四证合一，让医学教育体制发生重大改正和优化[1]在职研究生有双证吗。针对如何将四证合一在医学教育上切实提高，让研究正的培养水平逐步上升，是医院和学校等社会机构需要关注的热点问题。
一、当前医学研究生培养存在的问题
1 临床能力培养缺陷
四证合一旨在减少研究生的培训时间提高临床工作能力，培养出高层次专业化人才。虽然措施完善，在研究生培养的过程不可避免存在一些问题，例如：科研能力不足，待遇不如社会的规培人员，学前教育基础欠佳，课程安排和规培时间发生冲突，许多本科生存在重考研轻临床实践等现象，导致基本的临床技能匮乏，在入学后的规培临床从零开始。
2规培存在问题
学位课程的安排和规培时间是培养大纲不可缺少的成分，某些规培时间存在安排不合理现象，研究生在较短的时间内完成高负荷任务，必然导致培训质量降低。在临近毕业的学生一方面需要准备论文答辩，一方面在科室轮转，时间的安排上发生冲突难以顾全[2]。专科科室的老师工作繁重和能力不一均会引起培养目标难以实现，生源质量不齐，缺乏外界环境的指导和检查，导致某些研究生的行动能力差，影响到整体的培养质量，在规培基础的临床上学习人较多，给管理者和培养方面都带来一定的困难度。
二、“四证合一”研究生的培养和创新思考
1 提高导师的思想教育和能力
导师作为培养的引导者，在思想教育上要符合专项的实际情况，根据时代的政策和观念，利用新媒体给研究生进行思想政治教育工作，实现教育的多面化。导师要充分利用时间给研究生进行有效的教育，教育方面实现多面性，包括人文教育和研学活动等，加强责任意识和道德素质。导致要不断提高自身的培训教育，在岗位上加强学生的临床操作技能，将临床上可能遇到的医疗风险和防范意识一并融合，尊重学生的个性思维，侧重把握学生个别案例和疑问。在学生毕业后要进行毕业班会和就业扶持等工作。
2强化研究生的临床能力培养和科研思维
专业硕士研究生要善于使用轮转学科以外的实践进行医学研究工作，学校需要建立完善的科研培养机制，实施专项基金的奖励，激励研究生科研动力[3]。对于导师应该实施相应奖励，调动两者间的积极性，教育机构定期开展专题科研讲座，给研究生打造良好的学术环境，培养思维能力。
3改善课程的设置和科学的指导
改变课程时间安排，分散网络学习，让学生在自主学习的前提上改善优化，可以提早入学报
到时间达到延长集中授课的时间，在课程科学上添加其他选修课程强化能力，实施人文化的道德课程，培养医院研究生的人文素养，强化网络课程的建设。完善导师的指导方式，对于研究生的培养对于能力要求更加严格，因此需要导致的教育模式发生相应调整，不断改善优化来适应当下的教育要求，根据相关医学教育报道，实施“双导制度”比较实用当下的培养模式，导致不仅要负责研究正的专业实践能力和科学研究以及思想教育等知识，在规培基地上也需要导师的引导，以此来负责研究学在临床上的指导需要。
4构建全方面的协作机制
将学校和基地以及医疗机构三个三面进行协作，学校在培养中药落实四证合一政策，将轮转效果质量提高，规范化专业硕士研究生的轮转考试等，基地成立指导小组，进行有组织的培训操作，给予足够的科研能力以及理论知识，可以在增加多种科研活动以此培养学生的科研创新思维和动手能力，激发学生积极性，给予综合评分分析原因，及时的给予相应意见和调整。健全专业硕士研究生的培养质量保障体系，并制定相关规章制度。
三、结论
综上所述，“四证合一”作为人才培养的改革措施，目前普及尚未深化扎实，存在问题是正常现象，这需要学校基地于医疗机构等的共同协助，让研究生拥有充分的实践能力和探索思维，将“四证合一”的理念落实推进，培养出更加适应新时代的医学人才，提高医疗技术的不断进步和上升。
参考文献
[1]李成, 应令雯, 周健. 我国临床医学硕士专业学位研究生"四证合一"培养模式的探讨[J]. 中国高等医学教育, 2019, 271(07):129-130.
[2]孔雨佳, 侯立军, 安洪庆,等. "四证合一"背景下医学硕士研究生自主体育锻炼的问卷调查[J]. 中国高等医学教育, 2019, 266(02):135-136.
[3]张冬梅, 张燕, 王雪琴. 专业型医学研究生科研创新能力培养面临的问题及思考[J]. 交通医学, 2019, 33(06):113-115.
发布评论