小学生调查问卷范文
[模版仅供参考，切勿通篇使用]
小学生学习习惯调查问卷
亲爱的同学：
本问卷旨在了解你的一些基本学习情况，以便于我们在研究之后能够帮助你更好地改进学习。所有的题目仅作为我们研究使用，不会和你在校的学习成绩有任何联系。因此，请不要担心填写问卷会对你造成任何影响，而且我们会对结果保密。
请仔细阅读每个题目，然后如实地按照你的实际情况进行填写。如果你不理解某一问题的含义，请举手，老师会向你解释。谢谢你的配合与合作！
1、你早上一般几点钟起床？（）
A、6点以前
B、7点钟左右
C、7：30左右2、你在家有早读的习惯吗？
A、没有
B、10分钟以内
C、10——20分钟
D、30分钟以上
3、老师布置的家庭作业你按时完成吗？
A、有
B、没有
4、你在家看课外书的时间有多久？
A、没有
B、10分钟以内
C、30分钟以内
D、1小时以上5、你有看新闻的习惯吗？
A、有
B、没有6、你在家有上网的习惯吗？
A、有
B、没有7、上网时，一般做什么事？
A、玩游戏
B、查资料
C、写日记
D、看电影或电视8、你晚上一般几点钟睡觉？
A、8点以前
B、8—9点之间
C、9－10之间
D、10点以后
E、没规律9、你在家乐于听取父母的教导吗？
A、乐意
B、一般
C、很不乐意10、你认为看课外书对学习帮助大吗？
A、不大
B、较大
C、很大11、你在家有阅读书籍的习惯吗？
A、有
B、没有
12、你爸爸妈妈在家有检查你作业的习惯吗？
A、没有
B、有时有
C、每天都有
13、你爸爸妈妈对你没有完成家庭作业持什么态度？
A、打骂小学生调查报告
B、惩罚
C、让他带学校去写
D、自己盯着写好 14、你认为你有有哪些优点？（请写几句话）
15、你认为你有哪些缺点需要改正？（请写几句话）小学生学习习惯培养调查问卷
篇二：小学生调查报告的写法及
小学生调查报告的写法及
调查报告是对某项工作、某个事件、某个问题，经过深入细致的调查后，将调查中收集到的材料加以系统整理，分析研究，以书面形式向组织和领导汇报调查情况的一种文书。其特点是具有写实性、针对性、逻辑性。根据调查报告的要求，对我校学生调查报告格式做如下要求：一、标题要求基本格式为“关于××××的调查报告”。二、列出调查的主要内容，格式如下：调查时间、调查地点、调查对象、调查方法、调查人（以小组形式调查的要求，小组人数不得超过3人）三、报告正文。正文一般分调查原因、调查方法、调查分析、调查结果和建议五部分。
小学生近视状况调查报告（范文）
一、研究原因：
据调查，我国现有盲人500多万，低视力近千万人，尤其是在儿童及青少年当中，患病率极高。全国学生体质健康调研最新数据表明，我国小学生近视眼发病率为％，中学生为％，高中生为％。更令人震惊的是，有份调查报告称，国内因高度近视致盲者已达30多万人。因此儿童及青少年近视的防治越来越为
学生、家长及社会所关注。为什么患近视的学生越来越多？学生的眼睛到底是怎么近视的？仅仅是不良用眼习惯造成的吗？为了解小
学生近视情况及引起近视的相关因素，我针对我们学校的部分同学作了一次调查。
二、调查问卷
1.你是不是近视?
A. 是的 B、不是
2.你是如何近视的?（不近视的可不答）
A、看电视过度
B、坐姿不端 C. 其它
3 你近视多少度?
A. 100以下
B. 500以下
C. 更高
三、调查分析：
导致眼睛近视的原因：
大多数人都是平时不注意保护眼睛而导致近视的。研究结果表明，近视眼是人眼对当代环境的适应性改变，它的发生与发展与日益增加的近距离用眼活动的环境密切相关，与摄入营养成分的失衡密切相关。而不正确用眼，不注意用眼卫生（如看电视和上网过长等）是现代儿童近视大增的主因。
1 看电视距离太近
2 看电视的时间太长
3 所看电视的画面浓度太深
4 写作业时的姿势不正确
5 在光线太强的阳光下看书
6 在光线太弱的光下看书
7 长时间的在电脑前
8 不合理饮食
9 看激光
10 在车厢里看书
11 遗传因素
12 不认真做眼保健操
四、调查结果：
通过调查发现，在当今的中学生近视率不断上升，而中学生们对近视这一现象并不加以重视。甚至有人认为近视怎样，戴副眼镜不就得了。还对近视无所谓，错上犯错。许多人常将其归咎于不良的用眼习惯，如看书距离不当、光太暗、持久用眼等。但近年来的医学研究表明，饮食不均衡、睡眠不足、噪音等，也是诱发青少年近视的重要因素。
五、建议
（一）看书时作姿要端正，光线要充足。读写要坐到离课桌一尺，胸离课桌一拳，眼离课本一尺。
（二）不要在坐车或行走的时候看书，不要躺下看书。读写1小时要远眺10分钟或到户外走动，调节眼睛肌肉。
（三）在课间十分钟坚持做眼保健操。
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