一、设备名称：病理科信息管理系统
二、设备数量：1套
三、技术参数：
设计站点需求与功能介绍地。季节性：非洲和南美洲流行季节多在3～4 月，此时雨多，湿度大，气温高，利于蚊媒孳生及病毒在蚊体内的繁殖。散发者季节性不明显，全年均可发病。编辑本段临床表现本病的潜伏期为3～6天，最长可达13天。感染后大部分病人为轻型或亚临床感染者，仅少数病人病情严重终至死亡(约占5%～15%)。黄热病的主要症状是发热、黄疸、出血和重症蛋白尿，但临床症状可随感染的轻重而不同。轻型病例通常发病仅持续2~3天，表现为发热、头痛、背痛和恶
心呕吐等，严重病例出现典型“三联征”，即黄疸、出血、重症蛋白尿。[1] 黄热病根据病情轻重，可分为极轻型、轻型、重型和恶性型。极轻型和轻型仅靠临床难以作出诊断，因其发热，头痛，肌痛仅持续1～2天自愈，难以与流感，登革热等相鉴别，只有依靠病原学或血清学试验方能证实。这两型病例数多，易忽略，是流行病学上的重要传染源。重型和恶性型黄热病，临床上可分为三期，
全病程10天左右。排队接收黄热病疫苗注射
1.感染期(病毒血症期)急起高热，可达40℃以上，可伴畏寒或寒颤、剧烈头痛、背痛、腿痛和全身衰竭、
眼部充血、鼻衄、恶心呕吐，舌尖及舌缘鲜红，中央有苔，相对缓脉，上腹不适，压痛明显。随病情逐渐加重，病人烦躁不安，第3天出现黄疸，第4天出现蛋白尿。血白细胞总数及中性粒细胞比例下降。本期持续3～4天。
2.中毒期(器官损伤期) 病毒血症期后，病程第4天左右，病人症状可出现短暂的缓解，体温降低，症状改善。但几小时～24小时后症状再度出现并加重，表现为热度上升，心率减慢，心音低钝，血压降低，黄疸加深，尿蛋白量
1、
1.1登记取材工作站：
1.1.1接收临床发送的申请单、本地申请单录入、系统自动提示所有已登记但尚未取材的病例列表或是有补取要求的病例列表；
1.1.2要求在取材时记录取材时间、取材医生、取材记录人员信息；取材时能采集大体标本图像、拍摄大体标本照片，并能对照取材的实际操作过程进行标注测量工作（图像标识）；条形码打印及切片工作表管理功能；可进行取材明细记录，包括“蜡块编号”、“组织名称”、“材块数量”等内容，系统自动计算蜡块总数和材块总数；有“附言”记录，包括“用完”、“脱钙”、“保留”等内容，并能输入剩余标本的存放位置，可让临床医生了解到病例的“已取材”状态和取材医生的信息。
1.2大体取材工作站： 进口产品，要求有四个无影灯，完全防腐蚀，防酸碱的刻度板，板上刻有一厘米的小方格，要求至少有(半透明、蓝、青)三种颜的底板提供选择。
1.3技术组工作站：系统自动提示所有已包埋但尚未制成切片的病例列表、重切和深切病例列表，按照取材时录入的取材明细情况自动生成切片条码标签列表，用户可以根据需要选择手工调整。此工作站要求对技术制片全过程有参与和控制功能，监督、质控和管理脱
水、包埋、切片、染等常规技术组工作。
1.3.1包埋工作站：系统自动打开所有已取材但尚未包埋病例的取材明细记录（即蜡块数、组织名称和材块数），供技术人员在包埋时进行核对，包埋完成后进行确认。
1.3.2包埋盒打号程序：包括包埋预设编号、包埋信息录入、包埋号统一编辑、包埋组织子号、包埋组织块数、记录人、包埋人、包埋块数分项记录、包埋盒存储档案；可按包埋盒的编号查询、统计和打印。
1.3.3玻片打号程序：设定玻片打号程序、按年份或特定的序号来制定、打号程序按批次编辑、记录玻片的不同制作时间、玻片的存储记录、玻片的查询与统计、玻片数记录、玻片号记录、玻片补打记录、玻片张数统计、玻片张数打印与日/月/年统计列表。
1.4技术工作质控功能：要求提供当日取材组织块登记表格、切片和染情况质控表格、技术组工作分工
与工作量表格、组织学、细胞学等片签收表格工具功能，提供技术工作量统计，对切片质量统计与评价（优片率）。打印登记本功能以取代手工登记。要求能自动生成切片条码标签并进行打印。
1.5诊断工作站：要求具有完善的用户权限管理功能，能在充分考虑报告信息安全性的基础上对诊断报告环节进行科学规划。报告格式要求有病理组织学、细胞学、免疫组化、特殊染、普通细胞学、妇科液基细胞学、非妇科细胞学、尸检等多种预设和报告格式，并能自定义调整。
1.6医生工作站：要求根据登陆用户身份，自动提示“我的未审核报告”、“我的未打印报告”、“我的未写报告”、“我的收藏夹”、“科内会诊”、“需随访病例”等列表；选择病例并打开后，系统自动提示该病例的内部医嘱状态、报告状态、打印状态、收藏状态，以及同名病人的其他检查；采集图像、输入光镜所见、诊断意见、生成报告、打印或向临床发送报告单；上级医生可以对病理诊断提出修改意见，并单独保存下来，供原报告医生查看；在用户权限范围内可对报告进行审核和取消审核管理，审核后的病例无法被修改和删除。
输入诊断报告（文字）；查阅以往病人结果（包括图片）、会诊读片；可发出内部医嘱要求，包括重切、深切、补取、免疫组化等，可查看内部医嘱相应的执行情况（医嘱状态）和结果；可对免疫组化结果进行染评价；可发出科内会诊申请，系统会自动加入“科内会诊列表并进行提示，其他医生登录系统后可以快速定位这些会诊病例。
可查看内部医嘱相应的执行情况（医嘱状态）和结果；可对免疫组化结果进行染评价；可发出科内会诊申请，系统会自动加入“科内会诊列表并进行提示，其他医生登录系统后可以快速定位这些会诊病例。
1.6.1采集诊断工作站具有查询检索、统计报表、WHO国际肿瘤疾病编码统计、肿瘤疾病规范化组织病理学报告的标准模块。
1.6.2在诊断窗口的自动提示功能：在诊断窗口中打开某一个病例，系统自动提示该病人历次来做过的检查信息，并提供文字及图像同屏对比。
1.6.3 WHO国际标准化细胞学诊断模块：包括妇科与非妇科细胞病理诊断模块中英文录入功能、中英文选项、中英文列表,、WHO国际细胞病理学诊断软件。
1.7 诊断工作站质控功能：要求具有免疫组化医嘱和科内会诊意见的传输和管理功能。要求提供规范、方便实用的报告常用词管理，能够在写报告时随时增减常用词，并能区分公有和个人两种类型。提供实用的表格工具功能，能够打印《冰冻接收报告时间记录登记本》、《冰冻诊断与术后诊断符合率登记本》等二十几种病理工作登记本来取代手工登记。
1.8会诊读片工作站：连接HIS；填写并发送申请单、获取申请单预约信息；接收报告单；输入诊断报告（文字）；查阅以往病人结果（包括图片）、会诊读片；可发出内部医嘱要求，包括重切、深切、补取
、免疫组化等，发出的内部医嘱在相应的工作站点上有相应提示。可查看内部医嘱相应的执行情况（医嘱状态）和结果；可对免疫组化结果进行染评价；可发出科内会诊申请，系统会自动加入“科内会诊列表并进行提示，其他医生登录系统后可以快速定位这些会诊病例。可增加、修改、删除自己的科内会诊意见。科内会诊病例最后需要复核，复核后的病例就不能增加修改意见了，也不会再出现在“科内会诊”列表里；可进行随访标记，系统会自动加入“需随访病例”列表并进行提示，可录入并保存随访结果，并可继续随访或结束随访；可对感兴趣的病例进行收藏管理，系统会自动加入到“我的收藏夹”列表并进行提示。
1.9术中冰冻-急诊工作站：有术中冰冻病理诊断预约功能。能够与手术室进行影像、语音、取材全过程实时录像，文字信息互动，对术中冰冻-急诊病人进行快速诊断，通过电子病历及电子签名将冰冻报告及时提供给手术室。
1.10免疫组化工作站：要求具有免疫组化医嘱和科内会诊意见的传输和管理功能，系统自动提示已发出免疫组化要求但尚未执行的病例列表，可查看具体的申请信息并进行确认，确认信息会反馈给发出申请的医生。可从申请信息中提取病例信息、项目名称等内容，自动生成免疫组化切片条码标签，并打印出来。能够进行实验过程记录与管理；免疫组化染完成后，通过扫描进行系统确认。免疫组化工作量日报表、月报表和年报表。免疫组化质控报表与归档情况。
1.11主任管理工作站：及时调阅病人组织学、细胞学病理图像及信息，掌握科室工作状况；进行会诊读片；控制报告质量，诊断报告的最终审核；查询、检索各类病理资料，生成查看各类统计报表（系统设置包括权限管理、科室、人员管理、模版、词汇设置等），日志管理（系统设置包括记录、查看系统重要操作、出错信息等）。人员考勤报表，科室工作排班表，人事资料管理软件，绩效工资分配软件等。
1.12病理资料管理工作站：要求具有申请单、蜡块、玻片的归档管理功能，可查询各种病理档案资料管理状态，细胞病理阳性片检索报表、诊断内容与诊断医生。要求有病理资料室
借还片管理功能（包括借片回执、会诊意见登记等功能）。
1.13病理临床Wed工作站：病理系统作为HIS整合的一部分，临床科室可在HIS上浏览病理报告。
1.14科间资料查询功能：病理科可查阅HIS中的病历信息，包括影像科、检验科、超声科等辅助科室信息。
2、对信息录入的要求：
2.1录入过程采用提示选取、拼音代码、数字代码、HIS导入、语音录入等多种输入方式，
尽量减少打字输入。
2.2液基细胞学 英文申请单录入、妇科细胞申请单录入、非妇科细胞申请单录入。
2.3复检病人 可在查阅后用复制插入方式登陆，加快登陆及报告生成速度。
2.4对于相同姓名的病患，在输入姓名后有提示性的选择（自动跳出选择项：如ID号、以往
的病检号等提示）
打报告
2.5 记录不合格标本拒收原因
2.6 可按病例库进行登记，病例库可以自定义，可以指定默认的病例库。
2.7 病理号按照当前病例库的编号规则自动升位，也可手工调整。
2.8 登记时出现病理号重号有自动提示。
2.9 能够按照时间段检索病理号跳号（连续号）。
2.10 打印门诊病人回执：约定自取报告的时间和地点。
2.11打印标本签收单回执,  病人信息，送标本人信息，签收人信息，不签收原因等。
3、对病理报告的要求：
3.1 报告生成方式：具有快速生成诊断报告功能，各种诊断信息可依据标准自行修改；具有在线式知识库功能，使诊断用语更加规范化，便于诊断时参考；典型或特殊病例可即时存入模板库与知识库中；用户可自定义各种个性化的报告单；病理科室同时承担病理科研、教学等相关任务，要能够突出病理教研、病理图像论文分析等相应特点：基于WHO国际肿瘤疾病编码的精确病例统计功能，国际病理界通用的按系统分类的肿瘤疾病结构化报告模式。
3.1.1 自由打字输入
3.1.2 文本报告输入（思维向导式报告生成系统）
3.1.3 范本报告输入（快速文本式报告生成系统）
3.1.4历史报告复制（复制与本次检查最接近的诊断内容）
以上四种同时交叉应用。用户可对各报告文本进行增删或修改。
3.2 报告打印
3.2.1 用户容易设定报告格式
3.2.2 报告排版：文字/图像/图文混排等格式
3.2.3文字项目位置、字体可调
3.2.4 图像位置、大小可调
3.2.5院标位置设定
3.2.6打印载玻片标签
3.2.7打印时实现所见即所得
3.2.8及时实现打印预览
3.2.9 文字及图片及时修改
3.2.10 批量打印报告
3.3 提交报告
系统向连接HIS的病理临床Wed工作站发送电子病历，文字内容及图像。
4、图像处理的要求
4.1 病理图像处理要具备下列功能：
图象的白平衡设置、图像的反差调整、测量（长度、面积、灰度、度）、图像的插值放大、图像输出/读入、图像（包括动态图像）可在IE或PowerPoint中实时、全屏显示，全视野图片自动拼接，会诊、读片时通过投影机或等离子电视机实时显示显微镜或网络调用服务器存储的图像。储存格式：DICOM/JPG/BMP可选、数码录像编辑、图像自动定时采集、存储、多条件回放等。
5、对查询、检索、统计报表功能的要求
5.1 查询方式
定值查询：可对系统中任一字段进行精确查询。
模糊查询：可对系统中任一字段按所输入的关键词查询。
区间查询：可对系统中数字型或日期型字段按一定范围查询。
组合查询：多条件多级记忆查询方式。
病历状态查询：系统通过标自动提示已登录、已取材、已录音、已采图、已诊断、已打印、已审核的病历信息。
查询结果可导成Excel、Text、HTML、XML文件。
5.2 检索方式
单条件检索：按姓名、编号、住院号、检查日期等。
多条件检索：描述项、诊断项中主题词。
5.3 统计报表
科室工作日志表、医生工作量统计表、技术员工作量统计表、申请单统计简表、申请单统计详细表、送检科室各项参数统计表、阶段阳性率报表、疾病分类统计管理、要求同时具有模糊查询统计和精确的疾病编码统计功能、临床诊断与病理诊断符合率、冰冻和常规诊