工 程 竣 工 验 收 报 告（消防）
项目 名称 | 项目 地址 | |||||
项目 联系人 | 联系 电话 | |||||
工程 基本 概况 | [建(构)筑物单体名称、使用性质、面积、层数、高度、装修部位、工程竣工验收范围等内容]： 某某项目单体建筑规模56788㎡，框架剪力墙结构，其中地上部分16788㎡,耐火等级二级，地下40000㎡,耐火等级一级，地上12层、地下3层，檐高52米，地下主要用途为车库、设备用房、餐厅、下沉广场，地上为研发中心及办公，已通过建设工程消防设计审核和竣工验收。设有火灾自动报警系统、火灾应急照明及疏散指示标志、室内外消火栓系统、自动喷水灭火系统、防排烟系统、气体灭火系统、自动扫描射水灭火装置、防火门监控系统、漏电火灾监控及消防电源监控系统、手提式灭火器等。 | |||||
建设工程竣工消防验收要求 | ||||||
一、验收形式：建设单位应当组织设计、施工、监理等单位进行竣工消防验收，依据国家和本市工程建设消防技术标准、消防部门审核意见，重点对建设工程中涉及本报告所列各单项中的子项进行核查自验，并做出单项验收、综合评定的结论，填写本报告，方可提请公安机关消防机构验收或者备案。 二、过程控制：建设、设计、施工、监理等单位，应当按照消防法规、建设工程质量管理法规、国家和本市工程建设消防技术标准，完善施工质量过程控制体系，落实施工组织、设计变更、施工工艺、材料检验、档案管理等的各项制度。 三、单项验收：重点核查单项中各子项，“符合要求”是指符合国家和本市工程建设消防技术标准、消防部门审核意见、审查通过的设计图纸，按图施工、设施调试开通，功能和运行参数达到设计要求。 四、综合评定：依据过程控制和单项验收情况，重点核查施工质量控制体系、竣工图纸、质量合格文件、竣工验收原始文件、隐蔽工程验收资料、设备运行调试记录、质量检测和功能性试验资料等内容。 五、填写要求：1、建设工程中涉及的单项，应当在表格中对应单项栏目的“□”中打“√”；2、单项验收由该单项的施工专业分包（或总承包）、监理单位加盖单位印章，同一单项涉及不同施工单位时，每家施工单位分别加盖单位印章；3、综合评定由建设、设计、施工总承包、监理单位加盖单位印章；4、按有关规定实行监理的建设工程，需填写“监理单位”栏目中的内容；5、《工程竣工验收报告（消防）》由建设单位加盖骑缝章。 | ||||||
建设工程竣工消防验收人员名单 | ||||||
组 别 | 姓 名(签名) | 单 位 | 职务职称 | |||
建设单位 | 项目负责人 | |||||
设计单位 | 项目负责人 | |||||
施工单位 （总承包） | 项目经理 | |||||
监理单位 | 总 监 | |||||
单项（1） (勾选) | □ 建筑 | 施工单位 项目负责人 | (签名) | ||
子项名称 | 检查内容 (是否符合消防技术标准和设计要求) | 验收结论 (符合要求/存在问题说明) | |||
建筑类别 | 建筑的规模、高度、使用性质符合要求； | 符合要求 | |||
总平面 布置 | 消防车道、登高场地、灭火救援窗施工完毕并符合要求； 防火间距符合要求； | ||||
耐火等级 | 各建筑构件的燃烧性能和耐火极限符合要求； | ||||
重要场所 的布置 | |||||
锅炉房、变压器室、配电室、柴油发电机房、集中瓶装液化石油气间等设备用房设置位置和防火分隔符合要求； | |||||
泄压 | 爆炸危险场所的泄压设施设置形式、泄压口面积、设置位置符合要求； | ||||
防火分区 防烟分区 | 防火分区、防烟分区的设置形式符合要求； 中庭、自动扶梯等上下连通开口部位的防火分隔措施符合要求； | ||||
挡烟垂壁的设置符合要求； | |||||
建筑构造 | 防火墙设置位置、墙体材料符合要求； | ||||
防火分隔墙体设置类型符合要求；各类管井设置、管道设置符合要求；防火封堵符合要求； | |||||
建筑幕墙防火构造符合要求； | |||||
安全疏散 | 安全出口设置位置、数量、疏散宽度、疏散距离、疏散门开启方向、逃生门锁装置符合要求； | ||||
疏散楼梯设置形式、位置、数量、宽度符合要求； 前室设置形式、维护结构完整性、面积符合要求； | |||||
疏散走道设置形式、维护结构完整性、宽度、长度符合要求； | |||||
避难层(间)设置位置、形式、面积、消防设施设置符合要求； | |||||
消防电梯 | 消防电梯设置位置、数量、井底排水、手动控制、通讯设施、速度和载重、轿厢内装修材料符合要求； | ||||
施工 单位 | (盖章) | 监理 单位 | (盖章) | ||
单项（2） (勾选) | □ 防火卷帘、防火门 | 施工单位 项目负责人 | (签名) | ||
子项名称 | 检查内容 (是否符合消防技术标准和设计要求) | 验收结论 (符合要求/存在问题说明) | |||
防火卷帘 | 设置类型、位置、施工质量符合要求； 测试手动、自动控制功能符合要求； | 符合要求 | |||
铭牌、温控释放装置符合要求； | |||||
防火门 | 设置类型、位置、施工质量、开启方向符合要求； | ||||
常开防火门设置类型、功能符合要求； | |||||
铭牌、身份证标识、闭门器、顺序器、盖缝板符合要求； | |||||
施工 单位 | (盖章) | 监理 单位 | (盖章) | ||
单项（3） (勾选) | □ 装修防火 | 施工单位 项目负责人 | (签名) | |||||
子项名称 | 检查内容 (是否符合消防技术标准和设计要求) | 验收结论 (符合要求/存在问题说明) | ||||||
装修情况 | 装修范围、平面布置、安全疏散、使用的材料、对消防设施的影响等符合要求； | 符合要求 | ||||||
装修材料 | 纺织、木质、高分子合成、复合等材料的阻燃制品标识或见证取样检测符合要求； | |||||||
施工工艺 | 施工现场进行的阻燃处理、喷涂、安装等施工符合要求； 隐蔽工程施工质量符合要求； | |||||||
电气安装 | 电气安装与装修符合要求； 电气安装的隔热、散热防火保护措施符合要求； | |||||||
施工 单位 | (盖章) | 监理 单位 | (盖章) | |||||
单项（4） (勾选) | □ 应急照明、疏散指示标志 | 施工单位 项目负责人 | (签名) | |||||
子项名称 | 验收报告模板 检查内容 (是否符合消防技术标准和设计要求) | 验收结论 (符合要求/存在问题说明) | ||||||
应急照明 | 设置位置、数量、形式、铭牌、身份证标识符合要求； | 符合要求 | ||||||
测试应急功能，切断主电源后利用备用电源正常工作； | ||||||||
疏散指示标志 | 设置位置、数量、形式、铭牌、身份证标识符合要求； | |||||||
测试应急功能符合要求； | ||||||||
施工 单位 | (盖章) | 监理 单位 | (盖章) | |||||
单项（5） (勾选) | □ 灭火器 | 类型 | |||||
类型 | |||||||
类型 | |||||||
子项名称 | 检查内容 (是否符合消防技术标准和设计要求) | 验收结论 (符合要求/存在问题说明) | |||||
选型、布置 | 选型、设置数量、距离、位置、身份证标识符合要求； | 符合要求 | |||||
充装压力、 有效期 | 灭火器充装压力、有效期符合要求； | ||||||
单项（6） (勾选) | □ 钢结构构件防火处理 | 施工单位 项目负责人 | (签名) | |||||
子项名称 | 检查内容 (是否符合消防技术标准和设计要求) | 验收结论 (符合要求/存在问题说明) | ||||||
保护措施 | 钢结构防火保护措施、防火保护构造、耐火极限符合要求； | 符合要求 | ||||||
防火涂料 | 型号、规格、选型、涂敷厚度符合要求； 施工工艺、隐蔽工程施工质量符合要求；施工记录符合要求； | |||||||
施工 单位 | (盖章) | 监理 单位 | (盖章) | |||||
单项（7） (勾选) | □ 消防水源、消防电源 | 施工单位 项目负责人 | (签名) | |||||
子项名称 | 检查内容 (是否符合消防技术标准和设计要求) | 验收结论 (符合要求/存在问题说明) | ||||||
消防水源 | 天然水源水质、水量、消防车取水设施、取水高度符合要求； | 符合要求 | ||||||
市政供水管径、数量和供水能力符合要求，且为正式供水； | ||||||||
消防水池设置位置、容量符合要求； 消防水箱设置位置、容量、补水措施、水位显示符合要求； | ||||||||
消防电源 | 消防设备用电负荷等极、供电形式符合要求，且为正式供电； | |||||||
备用发电机规格、型号、功率、设置位置、燃料配备符合要求；应急启动发电机，启动时间、运行状况符合要求； | ||||||||
EPS、UPS等配置及运行状况符合要求； | ||||||||
施工 单位 | (盖章) | 监理 单位 | (盖章) | |||||
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