招标编号 | 合同编号 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
项目名称-设备名 | 本设备价值(元) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
设备到货时间 | 开箱安装时间 | 设备安装地点 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
供货单位 | 使用科室 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
设备清单:(设备及附件名称、规格型号、数量、单价、金额、出厂时间/机身号)
设备验收内容 1. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
XXXX项目 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
参与验收人员 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
验收专家(签名) | (签字): xxxx年xx月xx日 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
使用科室(签名) | (签字): xxxx年xx月xx日 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
供应商代表(签名) | (签字): xxxx年xx月xx日 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
工作人员(签名) | (签字): xxxx年xx月xx日 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
现场验收及结论:(依据说明书逐一测定设备的性能和各项技术指标,所测结果与标书、合同规定的技术指标是否一致,尤其是星标参数。是否同意通过验收。) 参与人(签字):(参与现场验收的专家、供应商) (签字): xxxx年xx月xx日 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
使用科室意见:(是否同意上述验收结果) (签字): xxxx年xx月xx日 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
xxxx医院设备验收报告模板2
档案号:xxxxx
货物名称 | |||
型号规格 | 合同金额 | ||
货物数量 | 验收日期 | ||
生产厂家 | 供应商 | ||
注册证号 | |||
货物开箱验收情况 | 1、开箱前是否保持原包装□是□否 2、仪器设备的外表是否完好无损□是□否 3、按合同清单清点主机包括其附件、配件等是否齐全□是□否 4、操作手册是否齐全□是□否 5、维修手册是否齐全□是□否 | ||
备注意见 | |||
供货方意见 | (签字): xxxx年xx月xx日 | ||
使用科室意见 | (签字): xxxx年xx月xx日 | ||
职能部门意见 | (签字): xxxx年xx月xx日 | ||
xxxx医院货物验收报告模板3
档案号:xxxx
货物名称 | |||||
型号规格 | 使用科室 | ||||
货物价格 | 数量 | ||||
生产厂家 | 供应商 | ||||
生产日期 | 验收日期 | ||||
产地 | 机身号 | ||||
固定资产号 | 国家编码 | ||||
注册证号 | |||||
技术资料 | 验收报告模板操作手册: 本 | 说明书: 本 | 随机光盘: 张 | ||
合格证: | 保修卡: | 维修光盘: | |||
安装调试 | 1.到货验收是否通过(货物配件齐全及外观完整性等)是□否□ 2.货物技术参数是否与产品说明书及合同所列技术参数相符是□否□ 3.货物运行是否正常(包括:开机、报警、漏电等测试)是□否□ 4.是否已对使用及维修人员进行培训与考核是□否□ 设备科工程师:xxxx年xx月xx日 安装工程师:xxxx年xx月xx日 | ||||
检查 | |||||
供货方意见 | (签字): xxxx年xx月xx日 | ||||
使用科室意见 | (签字): xxxx年xx月xx日: | ||||
职能部门意见 | (签字): xxxx年xx月xx日 | ||||
招标工作办公室审核 | (签字): xxxx年xx月xx日 | ||||
财务部审核 | (签字): xxxx年xx月xx日 | ||||
监察审计科审核 | (签字): xxxx年xx月xx日 | ||||
主管 副院长 审核 | (签字): xxxx年xx月xx日 | ||||
院长审核 | (签字): xxxx年xx月xx日 | ||||
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