中医肾者主水,受五脏六腑之精而藏之(三)
肾主水是指肾精用水来收藏,因此《说文解字》将“肾”这个字解释为“水藏”。这个水藏要与在上的火藏相对,心肾有阴阳对時的关系,正常情况下,心在上统一身之阳,肾在下统一身之阴;统一身之阳依靠火性炎上,统一身之阴依靠水性润下。病理状态下,由于火性是炎上的,因此当身体有热时,则多表现为在上在外有热,以清泻在外在上的热为常见;由于水性是润下的,当身体阳虚有寒时,则表现为下在内有寒,当以温脾肾之阳为常见。
总之,六经辨证所表现的阴阳的时间性是脏腑阴阳随着时间的变化而变化的综合结果,主生;脏腑辨证所表现的阴阳的空间性是五脏相互对時、抑制的结果,主克。
三、何为精?
何为阴阳释字:精者,《说文解字》:“择米也。”《易・系辞:“精气为物。”《疏》“阴阳精灵之气,氤氲积聚而为万物也。”《庄二十五年・日有食之疏):“日者阳精,月者阴精。”又《襄二十八年・春无水疏:“五星者五行之精:木精曰岁星,火精曰荧惑,土精曰镇星,金精曰太白,水精曰辰星。”(以上内容来自康熙字典)
单从上述这些内容就应该对“精”有较深刻的了解了。所以说学习《黄帝内经》时,对文字的理解要力求准确,尽量做到每一个字都要从字典中到它的本意,我们最常用的字典就是《说文解字》和康熙字典。有时候觉得这些字很简单不查也可以,这是不好的学习习惯,不要太相信自己的知识。查字典经常会给你带来很多意想不到的收获。以上这5种解释关于“精”这个字,基本上比较详细地概括了“精”的本意。第一,精是物质的,而且是聚集着阴阳二气交会和合之状的物质,阴阳和合好像是太极,是具有巨大能量的精微物质。第二,日者阳之精,月者阴之精,五星者五行之精。说明精存在于世间万物,存在于阴阳各个部位。
精本身既不单指阴,也不单指阳,是阴阳氤氲之物,有类似太极之意。从另个角度来看精化气则为阳,精收藏则为阴,这是指精的生理状态,其病理状态是精不藏为阴虚有热,精泄为阳虚有寒。《素问·金匮真言论篇第四》:“夫精者,身之本也。”精存在于人体的各个方面《素问·阴阳应象大论篇第五》:“天有精,地有形;天有八纪,地有五里,故能为万物之父母。”精气充足在上则耳目聪明,精气充足在下则四肢活动自如。五脏藏精肩负着执行五脏功能的责任,肾藏精是“身之本”。
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