建设创新型公共卫生服务县的建议和意见
石柱县卫生局政工人事科：
为积极响应《石柱土家族自治县卫生局关于印发2010重庆石柱?青年人才论坛卫生分论坛活动实施方案的通知》的号召，并结合“新医改”的伟大方针政策，着眼于目前我县公共卫生服务的设施、技术储备及其发展方向，为进一步做好我县公共卫生服务，我有如下的建议和意见：
一、迎合我国的经济建设步伐，积极推动我县公共卫生服务，应从以下几个方面来推动我县公共卫生事业的发展。
1、从基层抓起，加强对村级医疗卫生服务专技人员医疗技术水平的提高，尤其应体现在对其技能操作规范的提高，以确保广大人民众的身心健康。
2、基于以上论述，同时应“加强”村级医疗服务机构基础设施的配备，以呈递于广大人民众整洁的、放心的就医环境。如今的社会再也不是那吃不上饭、穿不暖衣的“五八九年”，再不是那处于文盲、半文盲的艰苦历史时期，而今人民逐渐过上了富足的生活，随之而来的健康意识早已深入人心并逐渐被引起重视和关注。他们能以各个不同的讯息渠道和媒介去诠释和解读生命与健康。当某个非卫生业体或个人来到我们的服务机构，一眼看到的是成灰满布、医用污弃物乱摆的情景，纵使多高超的医术，他们打心里能评我们几分？
3、加强各村级医疗服务机构的“”意识。将我们的服务理念渗入到家家户户，力做家家户户的家庭健康指导，防疾病于未然。对普通疾病，我们应立即予以诊治，对重大疾病我们应明确诊断方向并及时呈报上级医疗服务机构或更高一级医院，以不耽误其疾病的最佳时间为宗旨，确保人民的身心健康。
4、加强各村级医疗服务机构专技人员对《居民健康档案》的认识及其重要意义。我们不要当其形同虚设，而应令其发挥重要的职能，它就如同每个公民的身份证一样，无论它被带到哪里，都能最直观、最基本的反映该居民的健康状况。其间对不同疾患的居民，我们应据其疾病的病因、病机而定时的做健康专访，以及时诊断和；能为不同时间和不同区域的某种或某类疾病的发病率提供精确的数据，且能更进一步的为我们的生命科学提供具有重要参考意义的研究资料；它的时效性是与该居民的生命相一致的，甚或更远。
5、“加强”对我县每一位卫生工作者创新型服务理念的提高。我们应站在创新型服务理念的高度，将我们的服务理念更具合理化、人性化的展现在人们的面前。在一些正式的公共场合，我们常常会看到他们的服务者佩有“微笑”的胸牌，恭敬的接待他们的宾客。而我们何不将胸牌自然的映在脸上，妙用我们的肢体语言，将我们的服务理念更端正、更贴切的展现予患者。我们要善于抓住不同患者的患病心理，妙用我们的肢体语言，以达患者对我们第一时间的信任，以期消除其讳疾忌医的心理。我的心电生理老师曾这样对她的学生说过“我国六七十年代以前的医患关系可谓是鱼水情，而今的医患关系却大打折扣！”这
样一句话。当然，这医患关系的如此演变，绝非我们医疗卫生服务业的全权责任，但作为参与此类演变的各个客体中，我们医疗卫生服务业有着不可推卸的责任。因此，我县在创新型医疗服务的面前，将面临着更大的挑战。
综上所述，我们应立于城乡公共医疗卫生服务之上，把我们的创新型服务理念带到众中去，心连心的为广大人民服好医疗卫生的务，争取为我们的公共医疗卫生形象工程抹上一道亮丽的彩、重建医患关系的鱼水情而加快实施农村卫生服务体系建设与发展规划。
二、立足于我国的经济现状，结合我县的经济战略体制，应加大对全县人民的卫生健康教育。应主要体现在以下几个方面。
1、生活及其饮食健康教育。我国从建国以来，至八十年代初期，人民的生活水平相当低。我从祖辈、父辈们所讲述的那个艰苦的年月里，仿佛看到老百姓都是从繁重的体力劳动
韩非子寓言
中蹒跚着，在那高强度、低效率的劳作中，换取的并没有太多的美味佳肴，那时候的人们，能活着走过来就已经是个奇迹。从那个年月里走过来的长辈们在面对着现在富足并逐步迈向小康的现代生活，他们再也不堪回首那个艰苦的历史时期，其间很大一部分老前辈们从此过上了高糖、高盐、高脂的“富得流油的好日子”，素不知这样的“好日子”令他们患上了各种各样的心脑血管疾病。因此，在面对这样的情景时，我们应大力提倡生活及其饮食健康教育，倡导健康文明的生活方式，并利用电视、网络、报刊杂志
等媒体加强健康、医药卫生知识的传播，促进人们合理的营养膳食，提高广大人民众的健康生活意识和自我保健能力。
2、精神文明及其心理健康教育。我国至今拥有五千年的华夏文明，而今，我们的物质文明和精神文明正飞速的发展着，其间，亦随之而衍生出不健康的物质和精神产物，例如我国是网络游戏的最大消费国，同时又是它的一个最大受害国，多少未来的栋梁曾深受其害，沉溺于网络游戏而不能自拔，有多少青少年曾亲手葬送了自己的前程；又如，我国还未从重男亲女的封建思想中彻底解放出来，有专家指出“在世界的人口大国中，中国是男女比例最悬殊的一个，正常的男女比应为117/100，而人为的选择性别是造成男女比例破坏的元凶。”这势必影响自然发展规律，因此，作为公共卫生服务的我们，在坚守我们的职业道德、拒绝胎儿性别鉴定的同时，还应积极配合我们的计生服务机构，加大计划生育和生殖健康教育力度，令那些被沦为无知和贪婪的同胞们在我们的宣教中觉醒起来，让原本善良的人们远离性病、远离、远离犯罪，为促进我国和谐的社会主义而与时俱进、共同发展。
3、性、生理健康教育。我国自改革开放以来，性、生理健康才逐渐被人们所认识和了解，但真正能主动接受性、生理健康教育的体或个人还为数不多。当某个孩童向他（她）的父母询问其自己是怎样来的时候，父母们总是编织一些善意的谎言或褒为美丽的童话避而置之。可随着这些天真无邪的孩童们第二性征来临的时候，他（她）们感到困惑和（或）惊恐，尤其是女童在初潮来临时，她们不知道是为什么，有的从此情绪低落，有的甚至产生轻重不同的性、生理或心理障碍，乃至一些孩童长大成人后，对
婚后性行为造成深深的扭曲，那本当幸福和谐的家则形同虚设。作为我县公共医疗卫生服务系统，应与我县的教育系统互相配合，将“性、生理教育”这堂课从适龄入学儿童上起，据其性、生理发展阶段而授以相应的课题。令他（她）们从小就能正确的认识和面对，确保孩童们的健康成长，为把我县建设成为“健康石柱”而打下坚实的基础。
4、公共环境卫生健康教育。去年，我曾有幸与我院的防疫医生多次下乡参与执行国家免费疫苗的普种工作，在此期间，令我了解到不少老百姓房屋、居所周边的环境卫生情况。有合理的，有不合理的，更有甚者，人畜便池排污口的修建很是不合理，还有的更是将家禽的圈舍置于房屋之内，使得一些人畜（禽）共患、粪口传播的疾病发生率大大增加。此外，在一些公益性公共环境之内，往往聚集着不同的人，随处吸烟、随地吐痰、更有甚者随处大小便，这都将危害着我们生活中的每一个人。因此，在面对如此的现象，我们应该对他们加强公共环境卫生健康教育，让他们了解到普通的、常见的疾病传播途径及其病因病机，以期消除类似上述现象。为我县立足于“渝东枢纽门户”而竖起美好的形象工程。
三、在我国近期“两会精神”新医改方针政策的出台及实施过程中，结合我县医疗卫生服务体系，作为公共医疗卫生服务机构一份子的我，在对新医改的圈阅中，仅凭一己之见，应加大我县居民基本医疗保障的力度，具体体现在以下几个方面。
1、结合我县卫生系统工作的具体实施，应着力解决人民众反映强烈的“看病难，看病贵”问题，让老百
姓真正得以实惠。在我2009年正式进入我县卫生系统一来，也不乏参观了一些乡镇卫生院，从到这些医院看病的老百姓对现目前我国的新型农村合作医疗开展和实施具体事宜的谈论中，对谈及“看病难，看病贵”的话题非常敏感，尤其有少数就医百姓并不了解我县居民基本医疗保障的服务对象以及被服务资质。在他们眼里，好像有钱有势的人才能吃到低保，而真正家庭经济困难的人却无法吃到。虽这些我没有亲自去考证和核实，但
由此可见，老百姓对我县居民基本医疗保障的服务理念还没有真正的了解，因此，我们在面对老百姓提及类似相关问题的同时，应该耐心且详尽的予以告之或解读。让他们真正打心眼里了解到我国的相关惠民政策，确保我县基本医疗保障和新型农村合作医疗参合（保）率的稳步上升，逐步提高筹资和保障水平，以期进一步明显减轻我县城乡居民个人医药费用负担。
2、剔除基本药物购进中间环节，拓展我县基层医疗卫生服务机构基本药物直接配送的覆盖面并合理确定基本药物价格，以减轻我县居民基本用药费用负担。我曾在网上看到过关于百姓用药昂贵的这样一幅漫画：用在百姓身上的药物价格与制药厂出厂价之差为一块大饼，在送往大型医药公司后被咬去了35%，剩下的65%被送往小型医药公司手里时又被咬去了30%，而后这剩下的35%在被送往“药托儿”手里时再一次被咬去了25%，接下来这仅有的10%却被送达医院而产生医药关系时被医院吃掉。这不得不从侧面体现出最终用在老百姓身上的药物价格是何等的高昂。
3、在基于第2论述的基础上，若剔除基本药物购进中间环节后，很显然，在我们的医疗服务机构中将会出现利润空间的缩小，这势必影响到我们公共卫生服务经费保障机制。因此，我个人认为在逐步拓展我县基层医疗卫生服务机构基本药物直接配送覆盖面的同时，应适时结合新医改政策，促进我县公共卫生服务经费保障机制，提高服务效率和质量，在“健康石柱”的伟大战略指导意义之上，加快推进我县公共医疗卫生服务步伐，早日将“健康石柱”展现在世人眼前。
四、长期，稳步推进我县公共医疗卫生服务。
1、逐步健全我县公共卫生医疗服务体制，从基层公共医疗卫生服务做起，用我们的实际行动，以辛勤的汗水为墨，以坚实的步伐为笔，将健康的乐章谱写到我县广大人民众中去，以期“健康石柱”之共鸣。
2、我县的公共卫生医疗服务应从农村走向城镇，逐步缩小城乡医疗服务质量差距，以促进我县基本公共医疗卫生服务的平衡发展。鼓励各乡镇卫生医疗服务机构，结合我县经济发展态势，继续探索和创新；结合当地实际，适时开展多种形式的公共卫生医疗服务。
3、加强我县对公共医疗卫生服务理念的宣传工作。因我国“新医改”政策的出台和实施，将惠及全国各族人民，是将关系着我国重大民生工程的重大举措。因此，作为我县将建设成为渝东枢纽门户及绿、健康、经济强县，就应让我们坚持正确的舆论方向，加强更进一步的对“新医改”重大意义及其指导思想的
理解，为把我县建设成为具有真正意义的绿健康经济强县而营造良好的舆论环境。
尊敬的石柱县卫生局政工人事科，为了将我县建设成为创新型公共卫生服务县，请考虑一下我的建议和意见吧，以上仅为我个人的粗知拙见，若与科学的发展观或自然法则相违背，敬请领导虎正和批评。谢谢！
杨彪
2010
年3月17日
韩非子名言名句大全，韩非子寓言故事，不需要的朋友可以下载后编辑删除！！
1、千里之堤，毁于蚁穴。——《韩非子·喻老》
2、华而不实，虚而无用。——《韩非子·难言》
3、欲速则不达。——《韩非子·外储说左上》
4、不吹毛而求小疵。——《韩非子·大体》
5、胜而不骄，败而不怨。——《商君书·战法》
6、民之性，饥而求食，劳而求快，苦则求乐，辱则求荣，生则计利，死则虑名。
7、以子之矛，攻子之盾。——《韩非子·难一》
8、欲成其事，先败其事。
9、道私者乱，道法者治。
10、巧诈不如拙诚，惟诚可得人心。——《韩非子·说林上》
11、塞翁失马，焉知非福。——《韩非子·说难》
12、长袖善舞，多钱善贾。——《韩非子·五蠹》
13、明主之所导制其臣者，二柄而已矣。二柄者，刑德也。何谓刑德？曰：杀戮之谓刑，庆赏之谓德。
14、凡奸臣皆欲顺人主之心，以取亲幸之势也。是以主有所善，臣从而誉之；主有所憎，臣因而毁之。凡人之大体，取舍同者则相是也，取舍异者则相非也。
15、人主之患在于信人。信人，则制于人。
16、故为人臣者，窥觇其君心也无须臾之休，而人主怠傲处其上，此世所以有劫君弑主也。
17、夫妻者，非有骨肉之恩也，爱则亲，不爱则疏。
18、智术之士，必远见而明察，不明察不能烛私；能法之士，必强毅而劲直，不劲直不能矫奸。
19、与死人同病者，不可生也，与亡国同事者，不可存也。
20、主失其神，虎随其后；主上不知，虎将为狗。
21、偏借其权势，则上下易位矣。此言人臣之不可借权势也。
22、故人行事施予，以利之为心，则越人易和；以害之为心，则父子离且怨。
23、故明主之治国也，明赏，则民劝功；严刑，则民亲法。