手术室医院感染管理年度工作总结
手术室医院感染管理年度工作总结范文（通用14篇）
一段时间的工作在不经意间已经告一段落了，这段时间里，相信大家面临着许多挑战，也收获了许多成长，制定一份工作总结吧。但是却发现不知道该写些什么，以下是店铺为大家整理的手术室医院感染管理年度工作总结范文，仅供参考，大家一起来看看吧。
手术室医院感染管理年度工作总结 篇1
又到岁末之时，在院领导、护理部的直接领导下，各科室的大力支持下，手术室全体护理同仁始终贯彻“以病人为中心”这一服务宗旨，为手术病人提供优质安全的护理、精益求精地配合手术做出了应有的贡献。现将本年度的工作总结如下：
一、护理管理方面
1、全科人员做到依法执业，签订了手术室安全责任状。
2、科室内定期组织专业知识和相关法律法规的学习培训及考核。
3、加强了突发公共卫生事件、灾害事故的应急预案，保证消防通道的畅通，进行了手术室突发事件和突发火灾时应急预案的演练。
4、严格记帐制度，做到不错记、多记，也不漏记各种费用。做好物资设备耗材的管理，努力降低医疗服务成本。建立健全医疗设备的登记、保养制度，保证抢救设备物资完好备用率100%。
5、在医疗服务过程中，科室始终把病人安全放在首位，履行相应的社会责任义务，积极参加医院组织的各种医疗义诊活动。
6、11月份开展了手术无菌包追溯系统的管理，制定了操作流程，对科室成员进行了培训。
二、护理安全
1、建立使用腕带识别制度，严格遵守手术病人接送程序及手术病人查对制度，主动邀请患者参与认定，避免了错误的病人，错误的部位，实施错误的手术。
2、建立了手术物品清点制度，器械护士和巡回护士共同清点、核对手术包中各种器械及敷料的名称、数量，并逐项准确记录未发生手术物品遗留体内。
3、建立手术病人安全运送工作指引防病人坠床。严格遵守《临床护理技术规范》中的各管道管理原则，做好妥善固定静脉通道及各种引流管道的相关培训，防止管道的脱落。
手术室工作总结4、输血输液、用药均严格执行输血查对、三查八对制度，提高了用药和输血的安全度。
5、植入物使用符合《医疗器械和药品准入制度》及相关规定，建立了植入物使用记录可追溯到产品名称、型号、数量、生产厂商、供应商。确保了手术植入物安全。
6、建立健全手术室标本留置、送检的制度及操作流程。未发生弄错和丢失标本事件。
7、建立电外科设备管理制度，安全、正确地使用电外科设备。
三、护理质量方面
1、加强护理质量控制安全管理，确保护理质量持续改进，制定了科室护理质控月计划、周计划，每周一次质量检查，每月一次质量汇总分析。
2、对检查存在的问题能及时反馈到当事人并积极整改。在科室早会中重点说明，让科室其他科室成员也知晓，杜绝了类似事件的发生。
3、每月定期召开科会，全员参加，反馈、分析、讨论护理质量控制活动中存在的问题，针对反复出现的问题提出整改意见，杜绝差错事故的发生。20xx年未发生护理不良事件及医疗纠纷。
四、医德医风方面
1、严格落实护士行为规范，在日常工作中使用文明用语。
2、利用晨会、业务学习的机会加强护士服务意识，服务理念的教育，做到主动服务，热情接待，细心介绍，做好各项安抚工作，加强与病人沟通，减少病人对陌生环境的恐惧，增强对手术的信心。
3、尊重和维护患者的合法权益，在术前术后均做好访视，加强与医生的沟通，努力提高专业水平，医护关系融洽。及时倾听病人及家属意见并加以改正，建立服务流程。得到病人和家属较高评价。
4、科室人员都具有严谨、认真的工作态度，刻苦钻研业务，服务热情，不推诿病人，从未向病人及家属索要收取红包。一切以病人为中心，以医院发展为重点，顾全大局，不计个人
得失，乐于奉献。
五、医院感染方面
1、严格遵守《医院感染管理规范》，认真执行《消毒隔离制度》。严格执行手术室无菌操作技术原则，对违反无菌原则的人和事及时给予批评纠正。
2、每日晨由主班护士对各种无菌器械包认真检查，整理、使用时再次二人核对，常规器械消毒灭菌合格率100％。
3、组织科内工作人员定期学习院感相关知识，积极参加院内感染知识讲座和培训。院内感染知识考核合格，督促手术人员严格执行无菌原则，加强无菌观念、手卫生依从性，限制参观人数，规范着装。
手术室医院感染管理年度工作总结 篇2
20xx年即将过去，在院领导的正确领导和大力支持下，在医院感染管理科领导的指导下，在护士长的督促引导下，我科医护人员积极参与医院感染监控工作，现将一年来的院感工作总结如下：
一、在护士长的领导下健全及修订手术室的院感制度，对全科人员进行理论培训及考核。
二、每月自查科室，对人员、环境、无菌技术操作、无菌用品使用、消毒隔离技术、医疗废物分类收集、手卫生、安全注射等进行检查，发现问题及时解决，‘’并采取有效控制措施，每月质控汇报。
三、预防手术切口感染，每季度配合院感科负责人对环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生进行监测。对于不合格的，查原因并进行分析。对存在问题进行整改，再次监测结果，全年未发生一例院感事件。
四、加强了医疗废物管理（分类、收集、登记、交接）常规督查，发现问题及时整改并反馈。
五、加强了无菌物品的管理，责任到人，每日早晨器械护士检查无菌物品、灭菌物品并按灭菌日期依次放入专柜，过期重新灭菌，无菌物品一人一用一灭菌。
六、配合院感科的工作，每月检查后发现问题一星期内做出整改措施并记录上交，按时提交手卫生督查表、安全注射表、院感质控会议表、消毒隔离打分表、院感质控会议记录等，并
每季度进行汇总分析。
七、规范护工及卫生员的院感管理，纳入质控管理。定时给予相关内容培训。
八、每月进行两次全区域大扫除，每周进行一次小扫除。一年的时间里每月对科室环境、物表、人员、无菌物品、安全注射、手卫生调查进行自查，所检查问题每月做出整改。
九、本年度院感检查科室唯一一个问题是连续三月有双手回套针帽现象，针对此问题严格执行安全注射，纠正科室人员不良习惯，防止职业暴露。
十、20xx年手术室生物监测共4次，分别对手术间、清洗间、内走廊、无菌物品间，使用过的碘伏、无菌腔镜器械、无菌骨科器械、手卫生进行细菌培养，培养皿共计158个，采样试管共计20支，其中一次手卫生采样不合格，已出原因并进行整改。其余培养结果均合格。
十一、科室新增麻醉机消毒机一台，按时进行麻醉机消毒。
十二、每月发现问题后进行整改，评估出现次数最多的问题提出讨论，在有效时间内作出相应措施，确保以解决问题为目的不在同一问题中反复纠缠，以此提高科室院感的工作质量。
1、与20xx年院感工作相比较，环境物表问题依旧存在，棉签碘伏开瓶日期及生活医疗垃圾混装、写错无菌包日期等改善良好，20xx年加强巡视及管理。
2、安全注射及手卫生调查现已是院感的重点和检查点，也是手术室医护人员必须掌握的，在经过本年次多次培训后已有好转。今年依旧将针对两者进行全员培训，每月自查及广泛督查。
3、20xx年针对院感行业标准进行每季度培训，而今年依旧从行业标准下手，和大家共同学习，使全体护理人员提高手术室院感感染的意识，杜绝出现医院感染。
手术室医院感染管理年度工作总结 篇3
手术室是一个救死扶伤的圣地，但同时也是一支默默奉献、乐于牺牲、团结奋进、敢于吃苦的集体，2017年在医院和护理部领导下，在各科的密切配合支持下，针对年初制定的目标规划，全体医护人员狠抓落实，认真实施、不懈努力，基本完成了各项任务，取得了一定的社会效益和经济效益，现将上半年的工作情况作如下汇报：
一、手术室护理质量和护理安全管理的不断提高
1、上半年共完成手术例，比去年同期多例。在工作紧、任务重、人员少的情况下，全体护士毫无怨言，任劳任怨，尤其是五官科护士张丽英、卜金辉为了能使手术顺利进行常常早来晚走。
2、今年上半年二急诊无一例空岗，均能在规定时间内到达手术室尤其是眼科护士史春萍常年如一日，白天正常工作，晚上及周末还要肩负着二急诊工作，多年来始终如一。
3、除了完成院里和护理部制定的各项工作计划外，结合本科特点组织专科学习，大大提高了每位护士的业务水平。
二、以病人为中心，争创一流服务
1、在日常工作中，护理人员时刻牢记“以病人为中心”的服务宗旨，设身处地的为患者着想，凡事都能做到换位思考。
2、加强病人在手术期间的安全管理常识及基本知识的学习，处处以病人为中心，发现问题及时解决，不断完善。真正做到以人为本，给病人以安全感和舒适感。