儿童多动综合征
[单项选择题]
1、下列关于儿童多动综合征的说法中错误的是（）
A.多动儿童表现的症状严重程度受环境的影响
B.部分患儿存在知觉活动障碍
C.在没有严格规范和纪律的地方，患儿和正常儿童几乎无区别
D.大部分多动综合征儿童智力低于正常
E.多动综合征大都开始于幼儿早期
参考答案：D
参考解析：答案A、B、C、E所述均正确，其中B答案是指患儿存在综合分析障碍和空间定位
障碍。多动综合征儿童的智力大都正常或接近正常，造成学习困难的原因是由于他们在学习知识的活动中不能够集中注意力及活动过度。
[单项选择题]
2、儿童多动综合征（ADHD）的病因不包括（）
A.遗传因素
B.人际关系不良
C.前额叶发育不成熟及神经递质代谢障碍
D.母孕期、围生期及出生后各种因素所致的脑损伤
E.家庭环境不良及教养方式不当
参考答案：B
参考解析：一般认为ADHD的病因涉及遗传、环境、脑发育、脑损伤、神经递质代谢异常等。人际关系不良可以是ADHD社会功能损害的表现，而非病因。
[单项选择题]
2、儿童多动综合征（ADHD）的病因不包括（）
A.遗传因素
B.人际关系不良
C.前额叶发育不成熟及神经递质代谢障碍
D.母孕期、围生期及出生后各种因素所致的脑损伤
E.家庭环境不良及教养方式不当
参考答案：B
参考解析：一般认为ADHD的病因涉及遗传、环境、脑发育、脑损伤、神经递质代谢异常等。人际关系不良可以是ADHD社会功能损害的表现，而非病因。
[单项选择题]
3、下列哪项不是诊断儿童多动综合征的症状标准（）
A.不注意细节，常犯漫不经心的错误
B.双手或双足常常不安稳，或坐着时动个不停
C.持久的活动过度，别人的要求无法使患儿显著改善
D.常在有组织的场合不能排队或按顺序等候
E.学习困难，人际交往障碍
参考答案：E
参考解析：儿童多动综合征是一种常见的儿童问题，主要表现为多动，冲动。多动综合征可出现学习困难及人际交往障碍，但学习困难和人际交往障碍并非多动综合征的诊断所需的症状标准。
[单项选择题]
测智商的题
4、下列描述，不是儿童多动综合征的临床表现的是（）
A.活动过度
B.容易发脾气
C.注意力不集中
D.行为冲动、不计后果
E.存在幻觉、妄想
参考答案：E
[单项选择题]
5、下列关于ADHD遗传病因学的描述，错误的是（）
A.ADHD同胞中的患病率较正常对照组高
B.单卵双生子的同病率比双卵双生子高
C.患者父母有多动和品行障碍的历史及精神障碍的情况比对照组多
D.大部分学者倾向于认为多动综合征是一种多基因遗传病
A.活动过度
B.容易发脾气
C.注意力不集中
D.行为冲动、不计后果
E.存在幻觉、妄想
参考答案：E
[单项选择题]
5、下列关于ADHD遗传病因学的描述，错误的是（）
A.ADHD同胞中的患病率较正常对照组高
B.单卵双生子的同病率比双卵双生子高
C.患者父母有多动和品行障碍的历史及精神障碍的情况比对照组多
D.大部分学者倾向于认为多动综合征是一种多基因遗传病
E.目前认为与该病发病有关的基因仅限于多巴胺受体基因
参考答案：E
参考解析：多动综合征儿童同胞兄弟妹的患病率比对照组高3倍，单卵双生子的多动综合征同病率比双卵双生子明显高，多动综合征亲生父母童年期有多动和品行障碍的历史及有精神障碍的情况比对照组多，大部分学者倾向于认为多动综合征是一种多基因遗传病，发病涉及多个受体相关的多种基因。
[单项选择题]
6、下列不是多动综合征的临床表现的是（）
A.别人讲话时常常显得没在听
B.常无法遵守指令，无法完成功课或其他活动中的义务
C.言语发育落后，与人交往困难
D.对来自各方面刺激几乎都有反应
E.对一些不愉快的刺激做出过分反应
参考答案：E
参考解析：多动综合征儿童同胞兄弟妹的患病率比对照组高3倍，单卵双生子的多动综合征同病率比双卵双生子明显高，多动综合征亲生父母童年期有多动和品行障碍的历史及有精神障碍的情况比对照组多，大部分学者倾向于认为多动综合征是一种多基因遗传病，发病涉及多个受体相关的多种基因。
[单项选择题]
6、下列不是多动综合征的临床表现的是（）
A.别人讲话时常常显得没在听
B.常无法遵守指令，无法完成功课或其他活动中的义务
C.言语发育落后，与人交往困难
D.对来自各方面刺激几乎都有反应
E.对一些不愉快的刺激做出过分反应
参考答案：C
参考解析：多动综合征患儿并无言语发育障碍，但相当一部分患儿因此病的症状而影响同伴关系，被同伴排斥；其他几项均为多动综合征的临床表现。
[单项选择题]
7、以下不是影响多动综合征预后因素的是（）
A.童年期是否合并品行障碍及对立违抗障碍
B.智力水平特别是学习困难存在与否
C.家庭大小及完整性
D.社会经济状况
E.躯体健康状况
参考答案：E
参考解析：A、B、C、D均为多动综合征预后的影响因素，另外是否能够长期合理亦是影响其预后的因素。
参考解析：多动综合征患儿并无言语发育障碍，但相当一部分患儿因此病的症状而影响同伴关系，被同伴排斥；其他几项均为多动综合征的临床表现。
[单项选择题]
7、以下不是影响多动综合征预后因素的是（）
A.童年期是否合并品行障碍及对立违抗障碍
B.智力水平特别是学习困难存在与否
C.家庭大小及完整性
D.社会经济状况
E.躯体健康状况
参考答案：E
参考解析：A、B、C、D均为多动综合征预后的影响因素，另外是否能够长期合理亦是影响其预后的因素。
[单项选择题]
8、患儿男，8岁。从小就比同龄很多小孩笨些，学东西慢，但活动量大，从小走路时喜欢跑着走，到哪里都是手脚动个不停，翻箱倒柜爬窗户；脾气大，有任何要求家人都要答应，否则便哭闹不止。上小学后学习总跟不上，成绩在班里排倒数几名，老师觉得他智商有问题。若该患儿韦氏智测提示：智商（IQ）72，最可能的诊断是（）
A.儿童多动综合征
B.精神发育迟滞
C.儿童情绪障碍
D.对立违抗障碍
E.孤独症
参考答案：A
[单项选择题]
9、患儿男，8岁。从小就比同龄很多小孩笨些，学东西慢，但活动量大，从小走路时喜欢跑着走，到哪里都是手脚动个不停，翻箱倒柜爬窗户；脾气大，有任何要求家人都要答应，否则便哭闹不止。上小学后学习总跟不上，成绩在班里排倒数几名，老师觉得他智商有问题。进一步向老师和患者父母了解情况，得知患儿做作业常拖拉，在课堂上小动作多，人小声讲话，东张西望，有时下地跑，常打人和损坏公物，患儿父母为此常要疲于跟其他小孩的父母及学校道歉，其他小朋友也不愿和他玩。此患儿目前最应该得到的是（）
A.特殊教育训练
B.行为矫正
C.家庭
D.药物
E.听觉统合训练
参考答案：D
9、患儿男，8岁。从小就比同龄很多小孩笨些，学东西慢，但活动量大，从小走路时喜欢跑着走，到哪里都是手脚动个不停，翻箱倒柜爬窗户；脾气大，有任何要求家人都要答应，否则便哭闹不止。上小学后学习总跟不上，成绩在班里排倒数几名，老师觉得他智商有问题。进一步向老师和患者父母了解情况，得知患儿做作业常拖拉，在课堂上小动作多，人小声讲话，东张西望，有时下地跑，常打人和损坏公物，患儿父母为此常要疲于跟其他小孩的父母及学校道歉，其他小朋友也不愿和他玩。此患儿目前最应该得到的是（）
A.特殊教育训练
B.行为矫正
C.家庭
D.药物
E.听觉统合训练
参考答案：D
[单项选择题]
10、患者男，15岁，初中二年级学生。家人老师都反映其很聪明，小学成绩一直较好，上初中后学习成绩逐渐退步来诊。患者自诉上课喜欢招惹别人，扯邻座同学的头发，并自诉上课注意力很难集中，容易忘事，丢三落四，逃避做作业。父母觉得他脾气很差，和他们处不来，甚至觉得他有意对抗他们。若患者有睡眠问题，同时常感烦躁、坐立不安，情绪也较低落，选用以下哪一种药物可同时多动又解决情绪问题（）
A.哌甲酯控释剂
B.哌甲酯
C.盐酸托莫西汀
D.可乐定贴片
E.舍曲林
参考答案：C
[单项选择题]
10、患者男，15岁，初中二年级学生。家人老师都反映其很聪明，小学成绩一直较好，上初中后学习成绩逐渐退步来诊。患者自诉上课喜欢招惹别人，扯邻座同学的头发，并自诉上课注意力很难集中，容易忘事，丢三落四，逃避做作业。父母觉得他脾气很差，和他们处不来，甚至觉得他有意对抗他们。若患者有睡眠问题，同时常感烦躁、坐立不安，情绪也较低落，选用以下哪一种药物可同时多动又解决情绪问题（）
A.哌甲酯控释剂
B.哌甲酯
C.盐酸托莫西汀
D.可乐定贴片
E.舍曲林
参考答案：C
[单项选择题]
11、患者男，15岁，初中二年级学生。家人老师都反映其很聪明，小学成绩一直较好，上初中后学习成绩逐渐退步来诊。患者自诉上课喜欢招惹别人，扯邻座同学的头发，并自诉上课注意力很难集中，容易忘事，丢三落四，逃避做作业。父母觉得他脾气很差，和他们处不来，甚至觉得他有意对抗他们。若患者诉其并非有意对抗父母，只是有时难以控制自己的情绪，则此患者最可能存在的问题是（）
A.多动综合征
B.青春期情绪问题
C.青春期行为问题
D.品行障碍
E.精神分裂症
参考答案：A
[单项选择题]
12、患者男，15岁，初中二年级学生。家人老师都反映其很聪明，小学成绩一直较好，上初
A.多动综合征
B.青春期情绪问题
C.青春期行为问题
D.品行障碍
E.精神分裂症
参考答案：A
[单项选择题]
12、患者男，15岁，初中二年级学生。家人老师都反映其很聪明，小学成绩一直较好，上初
中后学习成绩逐渐退步来诊。患者自诉上课喜欢招惹别人，扯邻座同学的头发，并自诉上课注意力很难集中，容易忘事，丢三落四，逃避做作业。父母觉得他脾气很差，和他们处不来，甚至觉得他有意对抗他们。目前最理想的是（）
A.认知+行为
B.家庭+行为
C.父母培训+认知+行为
D.药物+父母培训+认知+行为+社会化技能训练
E.行为+药物
参考答案：D
[单项选择题]
13、关于多动综合征预后的说法中正确的是（）
A.随年龄增长，无目的性的过度活动的水平降低
B.有50%的人在青春期有犯罪行为及物质滥用
A.认知+行为
B.家庭+行为
C.父母培训+认知+行为
D.药物+父母培训+认知+行为+社会化技能训练
E.行为+药物
参考答案：D
[单项选择题]
13、关于多动综合征预后的说法中正确的是（）
A.随年龄增长，无目的性的过度活动的水平降低
B.有50%的人在青春期有犯罪行为及物质滥用
C.成人多动综合征一般不伴有焦虑和抑郁
D.成人中有5%～10%的多动综合征
E.即使长期合理，到成人时预后不好者也占一半左右
参考答案：A
参考解析：有20%的人在青春期有犯罪行为及物质滥用；成人多动综合征常伴有焦虑和抑郁，成人中有1%～2%的多动综合征；长期合理，到成人时预后不好者仅占组的五分之一以下。
[单项选择题]
14、以下关于多动综合征的说法中正确的是（）
A.多动综合征的症状多数在上小学后出现
B.大约有60%的患儿需要给予特殊教育
C.约70%的儿童需要提供特殊的行为矫正
D.多动综合征儿童发病率男女比例为4～9：1
D.成人中有5%～10%的多动综合征
E.即使长期合理，到成人时预后不好者也占一半左右
参考答案：A
参考解析：有20%的人在青春期有犯罪行为及物质滥用；成人多动综合征常伴有焦虑和抑郁，成人中有1%～2%的多动综合征；长期合理，到成人时预后不好者仅占组的五分之一以下。
[单项选择题]
14、以下关于多动综合征的说法中正确的是（）
A.多动综合征的症状多数在上小学后出现
B.大约有60%的患儿需要给予特殊教育
C.约70%的儿童需要提供特殊的行为矫正
D.多动综合征儿童发病率男女比例为4～9：1
E.我国学龄儿童发病率远高于西方国家，约为15%
参考答案：D
参考解析：多动综合征的症状基本在学前出现，大约有20%的患儿需要给予特殊教育，约15%的儿童需要提供特殊的行为矫正，我国学龄儿童发病率约1.3%～13.4%。
[单项选择题]
15、多动综合征患儿在以下哪些场景中注意力维持最困难（）
A.游乐场玩游戏时
B.在课堂上反复抄生字时
C.在家里帮妈妈打扫卫生时
D.在动物园看野生动物时
E.在野外写生课上
参考答案：B
参考解析：多动综合征患儿在做作业，从事重复性或需巨大努力的活动及做不新奇的事情时，注意力维持最困难。在有吸引力、不熟悉的环境中多动综合征可能减轻。
参考答案：D
参考解析：多动综合征的症状基本在学前出现，大约有20%的患儿需要给予特殊教育，约15%的儿童需要提供特殊的行为矫正，我国学龄儿童发病率约1.3%～13.4%。
[单项选择题]
15、多动综合征患儿在以下哪些场景中注意力维持最困难（）
A.游乐场玩游戏时
B.在课堂上反复抄生字时
C.在家里帮妈妈打扫卫生时
D.在动物园看野生动物时
E.在野外写生课上
参考答案：B
参考解析：多动综合征患儿在做作业，从事重复性或需巨大努力的活动及做不新奇的事情时，注意力维持最困难。在有吸引力、不熟悉的环境中多动综合征可能减轻。
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