一、案例
在2012年4月，“毒胶囊事件”将我国的药品问题推向了风口浪尖，人们不禁纷纷感叹花如此多的银子买回来救命的东西，竟然是皮鞋的化身......而相对于药品质量问题频频出现，另一个盘旋在我们广大消费者的心头却始终得不到解决的问题却更让人堪忧——高药价！
“药价虚高，医药物流亟待整顿”、“ 央视聚焦高药价：部分药中间利润超6500%”……这样的报道我们屡见不鲜。目前，我国药品售价基本达到以下比例：中成药出厂价格一般为零售价格的20％－25％，化学药品为10％－20％，极个别在10％以下。也就是说，药品的零售价格一般是出厂价格的4－10倍，甚至更多，也就是说药品出厂价格极低。
二、医药行业成本
医院药品的成本主要由药品生产成本和药品物流成本两部分组成。药品物流成本是指药品自生产出来后，从药厂到达消费者（患者）手中这一过程的耗费，包括运输成本、包装成本、仓储成本、配送成本、管理成本、检验成本等。药品是特殊商品，医药物流与其他行业的物流相比，成本结构十分复杂。
三、我国医药物流现状
1、我国医药传统的物流模式
长期以来，我国药品流通领域实行从“仓库”到“仓库”的物流模式。医院设有自己的药品仓库，药房日常用药由药品仓库供应。医院根据仓库药品的库存情况，决定是否从医药公司购进药品，当医院从医药公司购进药品时，药品从医药公司仓库发送至医院的药品仓库。同样，医药公司根据自己仓库的药品库存情况，决定是否从制药企业购进药品，当医药公司从制药企业购进药品时，药品从制药企业仓库发送至医药公司仓库。也就是说，制药企业、药品流通企业以及医院都在投资建设自己的仓库，各仓库分别由各方管理，即他们在负责药品生产、流通或销售的同时，也全权负责商品流动或管理的事务。
2、医药制造业物流费用和成本偏高
有专家认为，现在药品价格高，最主要原因就是物流成本高。据全国重点企业物流统计调查数据显示，2011年我国医药制造业物流成本费用率为11.9%，高于2010年0.8个百分点，高于2009年0.6个百分点。2011年，我国医药制造业物流成本费用率高出调查的全部工业企业物流成本费用率2.6个百分点。近几年，我国工业行业物流成本费用率呈逐年下降走势，但医药制造业物流成本费用率不仅不降反而在不断升高，降低物流成本已经成为我国医药行业的重要任务。
3、物流效率与发达国家相比差距较为明显
以日本为例，2011年日本医药工业物流费用率仅为0.7%，比我国低11.2个百分点。由此可见，我国医药企业的物流效率与日本相比差距较为明显。据此推算，我国医药企业物流费用率如果达到日本的水平，2011年我国医药制造业可节约965.2亿元的物流成本。
在美国，基于因特网的信息技术、网络技术相当发达，供应商、批发商、零售商都能通过网络实现信息共享，使得数据能快速、准确地传递，大大提高了库存管理、装卸运输、采购、订货、配送、订单处理等的自动化水平。而在我国，大多医药物流企业并没有运用物流信息系统，信息缺乏相互链接和共享，远远没有达到物流运作所要求的信息化水平。尽管许多药
品供应商、中间商、零售商、医院药房等都配备了电子计算机，但由于相互之间大多没有形成网络，因而发挥的作用极为有限。
4、医药制造业物流业务需求快速增长
随着我国经济的快速发展，中国作为全球人口最多的国家，随着人民生活水平的日益提高和人口老龄化趋势的出现，人们将越来越重视自己的健康，再加上基本医疗保险制度的实行，人们对医药的需求不断增加，促使中国医药行业进入了高速增长的阶段。
3、我国医药物流成本居高不下的原因
下表是 2011年全国重点调查医药企业物流成本构成。
物流成本 | 运输成本 | 仓储成本 | 管理成本 | 配送成本 | 保险成本 | 利息成本 | 服务费用 | 合计 |
占比 | 43.4% | 12.7% | 12.8% | 9.3% | 7.2% | 5.7% | 0.3% | 100% |
表1： 2011年全国重点调查医药企业物流成本构成
据统计调查，在2011年，运输成本比去年上升23.5%，保险成本上升45%，仓储成本更是上升了近五成。因此，降低物流成本对于我国医药行业的发展是十分重要的，我们要从排行前三的运输成本、库存成本和管理成本下手，降低物流成本。
1、库存成本偏高
因为我国药品流通领域实行从“仓库”到“仓库”的传统物流模式。药品库存具有较强的季节性和周期性，小批量、多批次，有效减少分销企业的资金压力和药品积压。根据药品的销量，药品分为稳定品种和不稳定品种两大类，对于不稳定药品，如用于急性病、流行病的消炎、抗病毒等药品，受疾病发病、流行的影响，波动性较大，需要储备库存。药品流通企业有自己的仓储设施，医疗机构同样要建立自己的仓储机构。由于医药企业之间是信息孤岛，每个企业不了解各方的需求，都不得不加大自己的库存量，使仓储作业的成本也偏高。
2、运输成本偏高
同样，由于这种从“仓库”到“仓库”的物流模式。中间流通环节太多，从制药企业生产出的药品往往要经过6-7个环节才能最终到医院药房。中间流通环节越多，药品的运输作业成本就越高，因为流通环节的数量正是影响运输作业成本的根本动因。
3、管理成本偏高
首先我国各医药物流相关部门各自制定自己的药品编码，没有形成统一的药品标准编码，各自为政。结果不同编码标准之间相互之间并不能兼容，信息不能互传，电子计算机无法联网，因而妨碍了系统物流管理的有效实施。
其次，医院、药品流通企业和制药企业没有开放的信息交流，也是导致管理成本偏高的原因。随着信息技术的发展，很多医院相继使用了医院信息系统，药品流通企业和制药企业也是用ERP等信息化系统，但是他们之间并没有很好的数据交互。正是由于医院与其供应商的信息流不畅通，从而导致增值作业的低效率。
4、宏观原因
我国医药物流企业小。目前，我国药品生产企业有6300多家，药品批发企业有1.65万家，但近80%的企业属于中小型企业。我国名列前10位的流通批发企业的销售额占市场总额的20%左右。而这些企业一般都是自营物流，而不是采取第三方物流。现有的药品第三方物流公司普遍规模较小。所以从事医药物流的企业数量多，规模小，成本高。美国的医药市场规模是我国的近十倍，但美国的前三大药品流通批发商却占据了其国内市场的95%。
4、毒胶囊降低医药物流成本的建议
1、改变传统物流模式，建立医药物流的JIT模式，缩减中间环节
JIT模式要求医药供应链上、下游各节点单位建立起亲密的战略合作关系。医院与医药供应商通过信息共享平台，实现信息的及时传达。药品供应商可以在信息共享平台上了解医院各药品的存量以及需求情况，从而作出供应决策；医院也可以在信息共享平台上了解供应商的药品配送情况。这样，供应商便能在恰当的时间、地点，以恰当的数量、质量提供恰当的药品给医院。
通过这一平台，既可以降低库存成本，又可以降低运输成本，还可以减少管理成本，一举多得。
（1）在库存方面，一方面有利于供应商根据医院的需求及时调整生产或者库存；另一方面，由于药品是通过供应商的药品配送系统直接送到医院药房的，医院便可以大大降低其仓库的存货甚至可以取消仓库。
（2）在运输方面，一方面，减少中间流通环节越多，药品的运输作业成本就越低。另一方
面，通过现代物流信息平台，能对药品运输线路进行智能规划，统筹安排，缩短运输路线，尽量压缩不必要的环节，减少个别环节所占用成本。
（3）在管理方面，医院与医药供应商通过信息共享平台，实现信息的及时传达。通过先进的科学技术，将管理成本压低。
2、建立医药物流的成本管理体系
一是建立企业内部的物流成本管理机构；二是建立医药物流成本信息系统；负责计量、传送和报告物流使用的信息；三是建立物流成本考核制度和物流成本奖励制度。
3、建立物流标准化体系
规范医药物流运营药品经营企业的主要责任是做好药品资金流、信息流和物流的管理。国家食品和药品监督管理局将统筹现代物流作为药品经营企业的主要准入条件，标志着对药品经营企业的准入标准提出了新的更高要求，从而提升现代管理技术和手段在药品经营企业中的推广和应用的地位，更加重视药品流通领域的监督管理工作。
新版GSP《药品经营质量管理规范》将于2013年6月1日起正式实施，GSP是针对计划采购、购进验收、储存、销售及售后服务等环节而制定的保证药品符合质量标准的一项管理制度。
4、应用先进的科技设备、流通技术
应用先进的科技设备、流通技术使设备科学化、经营行为科学化。
如九州通集团，其在最近两年新建的现代化物流中心，不论是硬件设施还是软件设施，都堪称一流。从行业发展的趋势来看，应用发展现代医药物流技术、合理运用科技化是未来医药流通领域的发展潮流。
5、充分利用第三方物流
制药企业和零售企业自建物流虽然均可自行承担起物流配送任务，但是这需要企业具有较强的资金和技术实力作支持，但对于大多数的企业来说，并不具备这个条件。同时，企业若是在物流建设上投入过多，也会影响其发展的核心竞争力，最终往往将导致企业丧失市场。
因此，对于大多数制药企业和零售企业来说，特别是我国近80%的医药企业属于中小型企业，最明智的选择应该是根据自身情况，合理利用“第三方”提供的物流服务。医药生产企业、中间商或零售商将其物流业务委托于第三方物流的运作方式，可以降低物流成本，集中精力专心搞好本业，增强自身的竞争力。因此，现有医药物流公司有必要向第三方物流扩展，而众多的中小型医药流通企业应集中力量做好销售和服务，把物流配送业务包给专业的物流公司，从而取得更好的效益。
6、促进医药物流企业整合，扩大企业规模
政府可通过市场准入、结构调整等方法，促进物流企业整合，增强物流企业的实力，使物流企业从传统物流企业逐渐转化为现代物流企业，为医疗机构和患者提供优质的医药物流服务。
著名的长治昂生模式就是一个好案例：治昂生医药集团，该公司在发展之初就拥有自己的配送车辆。随着公司的不断发展，该公司大胆做出决策，一是收购了濒临倒闭的长治郊区药材公司，利用其原有的网络优势，顺利扩大了配送半径，二与当地的邮政合作，利用邮局的服务网络，双方签订了长期合作协议，取长补短，互惠互利。对企业来说，既大大降低了配送
成本，也完善了公司的配送网络，昂生集团在物流配送中从此如鱼得水，销售额也以每月最低25%的速度增长，消费者从中也得到了最大的实惠。长治昂生模式由此成为业内有效整合内外部资源的典范。
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