工伤职工解除劳动合同申请书 篇1
申请人：xx，性别，xx年xx月xx日出生，民族，籍贯，住xx市xx街，是xx公司职工。
被申请单位：xx公司，地址：xxxxxx
法定代表人：xx任xx职务
：xxxxxx
请求事项：
请求劳动部门依法认定申请人在xx时间受伤为工伤。
事实及理由：
申请人是xxx公司职工，20xx年xx月被招入公司，担任xx工作，在xx年月日上班时间，因为公司发生xx工作事故，致使申请人受到严重伤害。申请人受伤后，在xx市xx医院住院，现已
个月，花费医药费xx元。
根据《工伤保险条例》的规定，特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。
此致
敬礼！
xx市劳动保险部门
申请人：xxx
工伤职工解除劳动合同申请书 篇2
甲方：
乙方： (身份证号码： 地址：
鉴于双方签订的《劳动合同书》于 年 月 日到期，双方在平等自愿的基础上，经协商一致，
协商解除劳动合同就双方解除劳动关系达成如下协议：
1、自_______年_____月_____日起，解除双方签订的劳动合同，双方的权利义务随之终止。双方的劳动关系、工资、社保福利截至到_______年_____月_____日。甲方为乙方缴纳的基本养老保险金、基本医疗保险金、失业保险金、工伤保险金、生育保险金、住房公积金至_______年_____月_____日止。
2、甲方根据相关劳动法规为乙方办理相关退职手续，并出具相应的离职证明。
3、乙方按照甲方要求办理离职交接手续，并在_______年_____月_____日办理完结。
甲方在乙方办理完结交接手续时按照乙方为甲方的工作年限以及法律相关规定，向乙方支付协商解除劳动合同的经济赔偿金总计人民币￥_______元(大写：__________________)。
4、乙方应为所掌握的甲方之任何商业秘密(包括本协议内容)进行保密，不得泄露给任何第三方，否则应向甲方支付违约金人民币￥_______元(大写：____________________)。
5、甲乙双方之间无任何竞业限制协议，合同解除后，乙方无需履行任何竞业限制义务。
6、本协议是解决双方劳动争议的所有安排和规定，双方不再存在其他任何劳动争议。本协议书生效前双方基于劳动关系产生的权利义务互不追究。
7、上述协议符合法律法规规定，自双方签署之日起成立并生效。本协议书一式三份，双方各执一份、职工档案留存一份，具有同等法律效力。
甲方： 乙方：
日期： 日期：
工伤职工解除劳动合同申请书 篇3
解除劳动合同申请书
申请人(单位）:____________________________________________
解除合同人员基本情况_______________________________________
姓名:____________
性别:____________
年龄:____________
学历:____________
参加工作时间: ______年 _____月 _____日
何时在本单位工作 ______年 _____月 _____日
职工类别:________________
签订合同起始时间: ______年 _____月 _____日
合同编号:___________________________________________
工作岗位:____________________________________________
解除合同主要原因:_____________________________________
本人意见:_____________________________________________
单位意见:_____________________________________________
主管部门意见(盖章): ___________________
______年 _____月 _____日
人事争议仲裁部门意见(盖章) : ________________
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