临时工伤协议书模板范文
《临时工伤协议书模板范文》
甲方(用人单位):
地址:
工伤赔偿协议书
联系人:
乙方(受伤职工):
身份证号码:
住址:
鉴于乙方在甲方工作期间,不慎发生工伤事故,为妥善解决乙方工伤事宜,甲乙双方本着平等、自愿、公平的原则,经友好协商,达成以下协议:
一、工伤认定
1. 甲乙双方确认,乙方在____年__月__日发生工伤事故,工伤部位为:____。
2. 甲方应在事故发生后及时为乙方申请工伤认定,并按照国家相关政策规定,承担相应的工伤赔偿责任。
二、医疗费用及待遇
1. 甲方负责支付乙方因工伤导致的医疗费用,包括但不限于挂号费、检查费、费、药费、住院费等。
2. 乙方在期间,甲方按照国家规定支付乙方工资待遇,并保证乙方在工伤期间享受带薪休假。
3. 乙方工伤期间,甲方应依法为乙方缴纳社会保险。
三、工伤赔偿
1. 甲方一次性赔偿乙方工伤补助金人民币(大写):____元整(小写):¥_____。
2. 甲方一次性赔偿乙方护理费、交通费、住宿费等费用,共计人民币(大写):____元整(小写):¥_____。
3. 甲方应在本协议签订后__个工作日内,将上述赔偿款项支付给乙方。
四、协议效力
1. 本协议经甲乙双方签字盖章后生效,一式两份,甲乙双方各执一份。
2. 本协议具有法律效力,甲乙双方应严格按照本协议约定履行各自的权利和义务。
3. 本协议的签订,不排除乙方依法享有的其他权益。
五、争议解决
如甲乙双方在履行本协议过程中发生争议,应友好协商解决;协商不成的,可向有管辖权的
人民法院提起诉讼。
甲方(盖章):____________
乙方(签字):____________
签订日期:____年__月__日
注意事项:
1. 本协议书仅为模板,具体内容需根据实际情况进行调整。
2. 本协议书仅供参考,不具备法律效力,请务必在签订前征求专业律师的意见。
3. 本协议书涉及金额,请务必以大写和小写两种形式填写,以避免发生纠纷。