工伤调解协议书4篇
工伤调解协议书篇1
甲方：____________
乙方〔工人〕：姓名：________ 性别：____ 年龄：____ 身份证号码：________
乙方于____年____月____日发生损害事故，经后复查，现已康复。为妥当解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着公平自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：
1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费等各项费用共计________元〔大写：____________人民币〕，在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主见前述期间发生的任何费用。
2、经甲乙双方协商同意，甲方再向支付一次性补助金，合计人民币________元〔大写：____________〕。
3、乙方收到一次性补助金后，应当合理安排、处理，自觉留足可能发生的后续、康复、生活等费用。乙方安排、处理前述费用的方式由乙方自行确定，后果由乙方自行承当。
4、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承当任何责任。
5、乙方领取甲方支付的一次性补助金后，又以任何理由向甲
方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本领宜所支付的全部费用，并承当因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。
6、本协议为双方公平、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公正、合理。本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神消失任何问题均与甲方无关。
7、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违背本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满足。
8、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
甲方签章：________ 乙方签字：________
时间：____年____月____日时间：____年____月____日
见证人：________
附：乙方身份证复印件
工伤调解协议书篇2
甲方(单位)：
地址：
法定代表人：
乙方(职工)：xxx    ，住xxx      ，
身份证号：
乙方于年月日发生损害事故，经后复查，
现已康复。为妥当解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着公平、自愿、公正、正义以及互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：
一、和解费用
第一，自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计xxx 元〔大写：人民币 xxx〕；经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳动关系一次性医疗补助金和伤残就业补助金等依法应由甲方支付的全部费用，合计人民币 xxx元〔大写：xxx      〕。
其次，以上全部和解费用共计人民币 xxx元〔大写：xxx 〕。
二、费用支付
第一，在本协议签订之前已由甲方垫付或直接支付合计人民币xxx元〔大写：xxx 〕，尚需支付合计人民币 xxx元〔大写：xxx  〕。
其次，本协议签订后日内，甲方向乙方支付人民币元〔大写：xxx〕，余款人民币元〔大写：xxx〕于前付清。
三、乙方对费用的处理
乙方收到全部和解费用后，应当合理安排、处理，自觉留足可能发生的后续、康复、生活等费用。乙方安排、处理前述费用的方式由乙方自行确定，后果由乙方自行承当。
四、劳动合同终止
甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止。
五、乙方承诺
第一，乙方承诺乙方自和解协议签订生效之日起，乙方身体或
心理以及精神方面发生任何问题以及产生相关经济费用支出，均由乙方自行负责，乙方完全清晰做出此项承诺的法律效力，承当因此做出的权利处分的法律后果；
其次，乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承当任何责任；
第三，乙方认可甲方已经满意乙方的全部权利要求与利益主见。
工伤赔偿协议书六、违约责任
第一，若甲方拖延向乙方支付本协议商定的一次性补助金，则每拖延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的3‰作为滞纳金，滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的20%。
其次，乙方领取甲方支付的和解费用后，又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退
还甲方为解决本领宜所支付的全部合理费用支出，并承当因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付全部和解费用的.20%的违约金。
七、协议生效
本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力；协议自甲乙双方签字或盖章后即发生法律效力。
八、其他
本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违背本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满足。
甲方〔签章〕：
乙方〔签字〕：
时间：
时间：
协议签订地点：
见证人：
工伤调解协议书篇3
甲方：XX
乙方：XX
身份证号：
乙方父亲：
身份证号：
乙方母亲：王某某身份证号：
乙方于XX年6月17日，在甲方木业厂上班时，因工作失误，造成右手大拇指受伤，导致“右手拇指末节甲中段以远毁损”，功能部分丢失。双方均认可该次事故为工伤。为了解决双方的劳动纠纷，双方经友好协商，达成协议如下：
一、甲方一次性支付给乙方工伤待遇赔偿金4000元。该赔偿金包括：
①乙方因工伤停工留薪期盼遇薪金、
②生活护理费用、
③住院伙食补助费、
④一次性伤残补助金、
⑤一次性工伤医疗补助金、