工伤死亡事故赔偿协议书1
协议编号：___________________
甲方：___________________________
工伤赔偿协议书法定代表人：_____________________
乙方：___________________________
身份证号码：_____________________
签订地址：___________________
签订日期：______年____月___日
本着公正合理、协商全都的原则，就乙方同甲方解除劳动关系一事，经双方协商，达成以下协议内容，共同遵守：
一、甲方于_____年_____月_____日一次性支付给乙方一次性工伤补偿金、医疗补助费、伤残就业补助金、工伤期间工资、伙食补助、医疗费、经济补偿等各项费用共计人民币________元；
二、乙方领取上述各项费用后，双方劳动关系立即解除；
三、乙方领取上述各项费用后，乙方自愿放弃赔偿差额权利；
四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利；
五、乙方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有仲裁、诉讼的权利。
六、本协议一式两份，自双方签章之日起生效。
甲方〔盖章〕：____________________乙方〔签字〕：
____________________
授权代理人：〔签字〕_____________授权代理人：〔签字〕______________
地址：____________________________地址：____________________________
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工伤死亡事故赔偿协议书2
甲方：
乙方：______，系受害人父亲，身份证号：______________ ______，系受害人妻子，身份证号：______________ 受害人_________ ，男，_____年_____月_____日诞生，身份证号：______________，其于_____年_____月_____日在甲方单位工作期间发生工伤损害，经甲方全力抢救，准时送往_______医院因抢救无效于当日死亡。现乙方受受害人供给的全体亲属托付___________(特殊授权)处理_________死亡的相关善后事宜，与甲方本着公平自愿、协商全都的原则，根据《工伤保险条例》等法律法规的.规定，达成如下协议：
一、本次大事，就乙方亲属_________的死亡后果，甲方情愿承当工亡赔偿责任。
二、赔偿对象(供给亲属)：
父亲：______，诞生日期______，职业______，家庭住址______，身份证号______；
母亲：______，诞生日期______，职业______，家庭住址______，身份证号______；
妻子：______，诞生日期______，职业______，家庭住址______，身份证号______；
女儿：______，诞生日期______，职业______，家庭住址______，身份证号______；
儿子：______，诞生日期______，职业______，家庭住址______，身份证号______。
乙方承诺已得到全部_________供给亲属的特殊授权及认可，保证具有代表全部赔偿权利主体的资格签订本协议。乙方已清晰了解自己在协议中的权利义务，已就协议中所涉及的法律问题及其他问题询问相关专业人士，并清晰明白，甲乙双方在公平自愿基础上签订本协议。
第三条赔偿金额
甲方向乙方支付各项赔偿金共计人民币大写_________元整(小写_________元)，该费用包含《工伤保险条例》甲方依法应支付的全部费用，包括但不限于一次性工亡补助金、丧葬补助金、供给亲属抚恤金，以及死者家属处理后事的食宿、交通以及死者亲属困难抚慰等全部费用。
除上述费用外，甲方不再支付任何其他费用。其他在殡仪馆所产生的诸如为死者穿衣服、烧纸，化妆、运尸以及处理后事过程中因民间风俗产生的全部费用，均有乙方自行承当。
第四条付款方式及期限
本协议签订后____日内，由甲方一次性将上述赔偿金打入乙方指定______银行账户，账号为_________。
第五条赔偿效果
1、乙方自行负责赔偿款项在供给亲属间依法合理安排，如由此引发争议，概由乙方负责，与甲方无关，甲方亦无权干预。
2、乙方承诺同意代表受害人_________全部供给亲属接受本起工亡赔偿事宜为一次性了结，排解其他权利主体的存在。甲方履行本协议项下的赔偿义务后，乙方及其近亲属不得再就工伤赔偿事宜向甲方提出仲裁、诉讼等任何形式的赔偿要求；不再以任何理由，通过任何渠道再次重复主见赔偿要求或至甲方处闹事或向有关媒体、网络、政府部门投诉本领件或有任何异议。
3、乙方需在签订本协议之日起两日内负责消退记者因不实报道导致的不良影响。
4、受害人_________尸体的搬运、迁移、火化等善后处理概由乙方负责。
第六条违约责任
1、甲方拖延付款的，乙方有权要求甲方一次性支付余款。乙方违约的，除需返还已付赔偿款外，还需向甲方支付人民币伍拾万
元整作为违约金。
2、因任何一方违约而导致仲裁、诉讼或申请强制执行的，应当向对方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通费、通讯费、诉讼费、律师费等。
七、陈述与保证
1、乙方需向甲方供应证明自己身份及与死者_________关系的有效身份证件及身份证明(身份证、户口本、户籍证明、公安机关的证明等)，并需在甲方将原件及复印件核对无异后在复印件上注明为乙方供应，并保证其真实性。
2、本协议条款是在甲乙双方充分考虑到对方实际状况的基础上形成的，各个条款均系双方的真实意思表示，不存在违反法律规定的情形，同时，双方对本协议条款不存在文字理解上的歧义。
八、其他
1、甲、乙双方如发生争议，应当友好协商解决。如协商不成的，任何一方均可向本协议签订地人民法院诉讼解决并不得违背级别管辖的规定。
2、本协议一式肆份，甲乙双方各执贰份，自双方签字或盖章后生效，任何一方不得以任何理由变更、解除。
(以下无正文)
甲方：
乙方：
_____年_____月_____日
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