范本
我，[个人姓名]，身份证号码为[身份证号码]，特此声明以及授权：
2. 本人同意并确认授权被授权方根据实际需要，使用和处理上述个人信息。被授权方有权将该信息用于合法目的，包括但不限于审核、处理、使用和保存。
3. 本人保证所提供的个人信息真实、准确和完整。若因信息不真实引起的一切责任和后果，由本人负责。
4. 本人授权被授权方在以下情形下进行使用和处理个人信息：
- 本人申请相关服务时；
- 参与有奖活动时；
- 已付费服务的使用和开展；
- 法律、法规规定或有关机关要求的合法要求。
5. 本人同意并确认，被授权方有权根据本次授权的具体情形，在符合法律法规的前提下处理和使用个人信息。被授权方有权按照合理的安全和保密措施妥善管理所收集的个人信息。
生效与撤销
1. 本授权书自签署之日起生效，至本人申请撤销之日终止。
2. 本人可随时书面方式向被授权方提出撤销个人授权。在收到本人撤销个人授权的书面通知后，被授权方应停止使用和处理本人个人信息。
法律效力
本授权书受国家法律法规约束，并根据国家法律法规的要求执行。若本授权书任何条款有任何违法、无效或为任何原因被视为不可执行，不影响本授权书其它条款的效力。
本人谨此授权并承诺遵守上述所有条款。
授权书格式[个人姓名]：_____________________________
身份证号码：_____________________________
签字日期：_______________________________
以上是一份个人授权书的格式范本。请根据实际情况进行修改，确保授权书的准确性和合法性。
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