学校名称：进贤二中 年度：2020年秋季 | 照片 （必贴） | ||||||||||||||
姓名 | 性别 | 出生年月 | |||||||||||||
民族 | 政治面貌 | 入学时间 | |||||||||||||
年级班级 | 全国学籍号 | ||||||||||||||
学生身份证号码 | |||||||||||||||
开户姓名 | 农村信用社活期存折账号 | ||||||||||||||
开户人姓名 | |||||||||||||||
家庭主要成员 情况 | 姓名 | 年龄 | 与本人关系 | 工作或学习单位 | |||||||||||
家庭经济 状况 | 户籍性质 | 城市 县镇非农 农村 | 主要收入来源 | ||||||||||||
家庭住址 及邮编奖学金申请表 | |||||||||||||||
是否建档立卡贫困家庭学生 | 是 否 | ||||||||||||||
家庭人口总数 | 家庭年收入 | 人均年收入 | |||||||||||||
申请国家助学金 的主要理由 | 1、父母双亡，无任何经济来源； 3、父母中有或精神不正常，丧失劳动能力，造成家庭经济特别困难； 4、学生本人残疾，造成家庭经济特别困难； 5、家庭经济困难的烈士子女和少数民族学生； 6、父母（或监护人）持有当地政府出具的有效低保证明材料； （农村特困众和城市低保户子女） 7、父母一方已故或单亲家庭，造成家庭经济特别困难； 8、因不可抗拒的自然灾害，造成家庭经济特别困难； 9、家庭成员久病无能力医治，造成家庭经济特别困难； 10、人口较多，劳动力少导致家庭经济困难的； 11、其他原因造成家庭经济困难。 申请人签名： 年 月 日 | ||||||||||||||
班级审核 意见 | 经审核该同学符合申请助学金条件，同意申请。 班主任签字： 年级主任签字： 年 月 日 | ||||||||||||||
学校审核意见及 公示结果 | 经查，该生符合申请条件，且公示无异议，同意申报。 负责人签字： （公章） 年 月 日 | ||||||||||||||
说明：1、（未免学费的）表后附：（1）户口簿所有家庭成员页的复印件（用以学生证明与贫困证明或证件人的关系）；（2）贫困证件的复印件或乡、村两级“贫困学生证明（一般困难学生即没有硬件的学生提供）”；（3）开户人（户口簿中的家庭成员）农村信用社活期存折及身份证复印件；（4）《江西省家庭经济困难学生认定申请表》；
2、表中每栏内容都必须填写完整、正确（特别要严格区分农村低保/城镇低保）并粘贴照片；
3、申请人、班主任、年级主任、学校负责人审核签字，加盖公章后才有效。
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