当代大学生焦虑心理论文范文
大学生的心理健康状况一直是社会各界关注的焦点，其中焦虑心理是大学生常见的心理障碍。下面是店铺带来的关于大学生焦虑心理论文的内容，欢迎阅读参考!
【摘 要】运用条件性情绪反应干预法对2名考试焦虑来访者进行14天实验干预，每天一次，每次2小时。采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)得分的变化评估干预的有效性。干预结束后，来访者1、来访者2的HAMA得分分别由前测的22分、20分降至6分、7分，有效，运用心理干预技术对大学生考试焦虑进行辅导，效果明显。
【关键词】考试焦虑;条件性情绪反应;心理干预技术
0 前言
对全国4万多大、中学生的测查表明，学生心理障碍的主要症状为焦虑，其中以考试焦虑最为突出[1]。考试焦虑是在一定的应试情境下激发的，在家庭、学校压力以及考生自身生理心理等
主客观因素的共同作用下形成的以对考试结果担忧为特征，以防御或逃避为行为方式的一种负性情绪反应[2]。严重的考试焦虑不仅影响学生的成绩，而且影响其身心健康，研究如何有效应对考试焦虑具有重要意义。关于学生考试焦虑的原因，黄允正、黄克永等认为除了外部直接面临高考因素外[3-6]，还有很多的内部原因。考试焦虑作为一种不愉快的情绪体验，情绪的作用不容忽视。
最早对考试焦虑的干预主要从宏观教育着手，后又发展出认知中心和情绪中心两种程序。认知方面，杨眉(2002)研究指出，认知―行为―情绪管理小组可有效降低学生考试焦虑并提高自信[7]。情绪中心的则从训练患者对生理反应的控制入手。陆运青(1999)研究指出，放松训练可使脉搏次数降低，状态焦虑分数下降[8]。赵荣霞等(2003)指出，坚持渐进性放松和呼吸训练的学生焦虑水平和心率都有所下降，高考成绩有所提高[9]。生物反馈技术作为放松训练的有效手段被引入考试焦虑干预领域。孙仲贤等(1986)研究表明，生物反馈改善考试焦虑是有效的，皮温和肌电反馈有效性相当，生物反馈和自我训练结合效果更佳[10]。Rice等(1993)发现增加A波的训练可改善广泛性焦虑的交感兴奋和情绪症状[11]。
研究实践表明，运用条件性情绪反应干预法，来访者的考试焦虑表现能很快得到控制[12]。遇到刺激，来访者能通过简单的肌肉绷紧放松伴随深呼吸进行自我条件性情绪反应干预，较少复发;临床上在来访者肌肉放松的状态下进行，无痛苦，来访者愿意配合，脱落率低，是考试焦虑很有希望的方法。
1 方法
1.1 来访者
两名来访者主诉考试复习期间焦虑紧张，有明显躯体表现，年龄分布19～22岁，大学本科在读，家族无精神病史，排除脑器质性病变及重大躯体疾病，均自愿接受。
来访者1，女，19岁，大一学生，面临大学里第一场期末考试。从小学习刻苦努力，要求上进;家境困难，面对升入大学的第一场考试，很希望自己能考出好成绩，获得奖学金;性格开朗，与大多数同学相处良好，但寝室内有家境富裕的同学，来访者与该同学发生摩擦。临近考试，该室友表现出对学习、考试都胸有成竹的样子，而来访者逐渐感觉自己情绪紧张焦虑，复习不进，难以完成复习任务。来访时症状表现如下：(1)叙述过程中数度流泪，感到压
力巨大;(2)复习期间焦虑不安，难以安心学习;(3)看到室友学习很投入、自信满满的样子，来访者即感觉情绪低落;(4)入睡困难，食欲下降。
来访者2，女，22岁，大四学生，面临研究生入学考试。认真好学，大一至大四成绩都不错。毕业在即，来访者面临考研和就业，难以抉择，虽然一直准备考试，但内心一直摇摆不定。考试临近，来访者感觉自己并未准备充分，情绪逐渐焦虑不安，难以进入学习状态，不能完成复习计划。来访时症状表现如下：(1)复习不进，难以安心学习;(2)内心焦虑不安，忧心忡忡;(3)情绪低落，叹气流泪;(4)失眠，入睡很困难。
1.2 研究工具和材料
1.2.1 汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale，HAMA)
汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale，HAMA)包括14个项目，由Hamilton于1959年编制，它是精神科中应用较为广泛的由医生评定的量表之一。主要用于评定神经症及其他病人的焦虑症状的严重程度。评定者若经过10次以上的系统训练后，可取得极好的一致性。上海市精神卫生中心曾对19例焦虑患者作了联合检查，两评定员之间的一致性相当好，其总分评
定的信度系数r为0.93;各单项症状评分的信度系数为0.83～1.00;P值均小于0.01。HAMA总分能很好反映焦虑状态的严重程度。上海市精神卫生中心曾对36例焦虑性神经症的病情严重程度与HAMA总分间的相关检验效度，其效度系数为0.36(P〈0.05) [131。按照全国精神科量表协作组提供的资料，总分超过29分，可能为严重焦虑;超过21分，肯定有明显焦虑;超过14分，肯定有焦虑;超过7分，可能有焦虑;如小于7分，便没有焦虑症状，一般划界，HAMA14项版本分界值为14分[14]。
1.2.2 症状自评量表(SCL-90)
症状自评量表(SCL-90)由L.R.Derogatis于1975年编制。总量表的同质性信度为0.97，各分量表的同质性信度在0.69以上，重测信度大于0.7，内容效度和结构效度较好。全量表含有90个项目，每项5级评分，包括躯体化、强迫症状、人际敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性共9个因子[15]。
1.2.3 干预时所用的放松训练床、音响、放松音乐等设施。
2 研究程序
2.1 临床诊断
2.1.1 汉密顿焦虑量表
来访者1总分为22分，有明显焦虑;来访者2总分为20分，有焦虑。
2.1.2 症状自评量表SCL-90
症状自评量表(SCL-90)测验结果中，两位来访者躯体化、焦虑因子、抑郁因子得分均超过了划界标准。根据来访者症状表现及量表得分，将两位来访者诊断为考试焦虑。 2.2 实验过程
实验干预过程包括认知调整、情绪情感干预、愈后保持三部分。
2.2.1 认知调整阶
认知调整阶段收集来访者症状表现、认知模式等各项资料，例如来访者1面临的人际敏感、来访者2目标调整的问题，寻症状中的条件性情绪反应，向来访者讲清楚考试焦虑形成的原因和条件性情绪反应的基本原理及条件性情绪反应干预法的操作过程，使来访者形成对症
状的合理认知。
2.2.2 情绪情感干预阶段
干预前分别与两名来访者商定风景和未来理想实现的想象情景。干预时通过渐近式的肌肉放松，使来访者获得轻松、宁静、舒适等积极的心理状态。此时，引导来访者想象美好的风景，建立积极情绪;想象中进入预先选定的角，塑造积极情感;想象刺激情境，进而建立积极的条件性情绪反应，从而消除来访者对刺激情境的焦虑的条件性情绪反应，促进认知、情绪以及行为的改变，消除考试焦虑症状。
2.2.3 愈后保持阶段
(1)要求来访者每天坚持进行有氧运动和深呼吸练习。有氧运动与深呼吸能够降低皮质醇在体内的分泌，增加内啡肽在体内的分泌，从而进一步降低紧张、焦虑的情绪[16]。
(2)写咨询日记，记录自己的情绪变化，增强对消极认知、思维模式的反思能力和对自己情绪的控制能力。
(3)训练并教会来访者学会在遇到没有消除的或新产生的负性条件性情绪反应的刺激情境时，通过部分肌肉的绷紧放松伴随深呼吸的方法来进行自我干预，达到控制症状、保持疗效的目的。
3 结果与分析
3.1 HAMA量表测试得分变化
干预前来访者1HAMA量表得分为22分，干预后为6分，没有焦虑表现;干预前来访者2得分为20分，干预后为7分，可能有焦虑，干预均有效。
3.2 SCL-90量表得分变化
干预前来访者1的SCL-90量表的躯体化因子、焦虑因子、抑郁因子均降至划界标准以下。
3.3 回访
实验干预结束一个月后进行电话回访，来访者1顺利通过期末，复习期间一直保持较好干预效果，学习效率明显提高;来访者2情绪平稳，复习效果有了明显提升，顺利参加了研究生入
学考试，发挥自己感到比较满意。
4 讨论
本研究运用条件性情绪反应干预法对有考试焦虑的两名来访者进行14天干预，每天一次，每次2小时。干预结束后，来访者1的HAMA量表得分为6分，没有焦虑;来访者2的HAMA量表得分为7分，可能有焦虑，说明干预有效。
条件性情绪反应干预法以干预条件性情绪为核心，打破考试焦虑来访者的不良情绪、不适应行为反应、消极认知评价之间的恶性循环，建立新的积极的条件性情绪反应，迅速缓解来访者的考试焦虑症状。
本研究选用两名抑郁症来访者，数量较少;数据收集主要来源于来访者自我报告，其外部效度不易达到要求，容易受来访者系统误差的影响。因此未来需要大样本的随机化实验设计，结合来访者亲友、咨询师等他评数据进行统计，进一步验证条件性情绪反应干预法考试焦虑的有效性。
【参考文献】
[1]杨少华.病理学[M].5版.北京：人民卫生出版社，2001，18.
大学生就业论文[2]熊江玲.考试焦虑研究述评[J].湖南社会科学，2004，5：193-194.
[3]黄允政.高三学生考试焦虑的成因和应对策略[J].上海师范大学学报，2006， 35(10)：120.
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