一、 躁狂症护理常规
(一)观察要点
1. 观察情绪变化及行为举止,有无情感高涨、思维奔逸和活动增多。彻夜不眠
2. 观察有无易激惹、冲动、暴力行为等。
3. 观察有无暴饮暴食或进食少等。
4. 观察有无彻夜不眠、入睡困难、早醒等。
5. 观察服药依从性及药物疗效,观察常用抗躁狂药物碳酸锂的副作用。
(二)护理措施
1. 按精神科一般护理常规。
2. 加强危险物品的管理,每日做好安全检查,给患者提供安静、安全、舒适的休养环境,避免不良刺激。
3. 合理安置患者,发现患者出现如情绪激动、辱骂性语言、急躁不安等,设法稳定患者情绪,当患者有暴力行为征兆时,应立刻执行暴力行为护理常规。
4. 保证抗躁狂药物的顺利实施,并注意观察用药后的反应。
5. 加强基础护理,提供充足的食物和水分摄入,安排好患者的活动,使患者得到适当的休息和睡眠,鼓励患者自行完成个人卫生料理。
6. 建立良好的护患关系,态度和蔼、耐心,切忌用语言刺激患者,避免消极的批评和约束等,让患者表达内心真实的想法。引导患者参加各种工娱疗活动,分散或转移注意力,消耗体能和精力。
7. 向患者及家属讲解疾病相关知识,教会患者控制情绪的方法,如躲避刺激法、释放法等;讲解药物对控制病情及预防复发的意义。