手卫生
(1)一般洗手法
用物:肥皂液或肥皂、毛巾(纸巾或暖风吹手设备)、盛放纸巾或毛巾的容器、流动自来水及水池设备,污物筒
(2)外科手消毒
用物:手刷、指甲剪、碗盛有10%肥皂液、消毒剂、无菌小毛巾、流动自来水
生命体征监测技术
用物:执行单,自备笔,带秒针的表,盘里放一清洁干燥的容器(内放清洁体温计,已甩水银柱至35℃以下),75%酒精(内放用后体温表),碗(内放纱布一块),血压计,听诊器、弯盘
口腔护理技术
评估:手电筒 压舌板 PH试纸 弯盘
操作:车,执行单,清洁盘内手电筒、换药碗(漱口水、吸水管)、换药碗(生理盐水棉球18个、弯血管钳、镊子、压舌板)、巾纱布、石蜡油、棉签、弯盘,必要时备开口器
鼻饲技术
评估:手电筒 压舌板
操作:执行单,盘内放碗3个(一个盛温水,一个内放胃管、镊子、纱布,另一个放流质饮食温度为38~40℃)、巾、弯盘、50ml注射器、石蜡油、棉棒、压舌板、夹子、别针、胶布、听诊器 胃管标识
拔管:换药碗(纱布两块)压舌板 电筒
     
导尿技术及护理
不保留导尿:执行单,干燥罐(镊子)、无菌换药碗(内含碘伏棉球8~10个、镊子一把、用无菌纱布覆盖)、无菌手套、弯盘、产垫、便盆、一次性手套,必要时备屏风。无菌导尿包:内放碗1个、弯直血管钳各1把、导尿管2根(14~16号)、小药杯(内盛无菌石蜡油棉球)、洞巾、纱布2块、弯盘
保留导尿:加50ml注射器一个 气囊导尿管 尿袋 尿管标识
拔管:注射器 手套 产垫 纱布
胃肠减压技术
评估:手电筒 压舌板
操作:执行单,盘内放2个碗(一个盛水,一个内放胃管、手套、纱布)、巾、弯盘、50ml注射器、石蜡油、棉棒、压舌板、胶布、止血钳、听诊器、胃肠减压装置一套 胃管标识
拔管:换药碗(纱布两块)压舌板 电筒
灌肠技术
(1)大量不保留灌肠
用物:执行单,盘、灌肠袋、水温计、润滑油、棉签、弯盘,卫生纸、产垫、便盆、输液架、屏风、灌肠液为生理盐水或0.2%~0.5%肥皂水,量为500~1000ml,温度为39~41
(2)小量不保留灌肠
用物:执行单,碗(盛灌肠液)、肛管、弯盘、注射器、血管钳、棉签、石蜡油、橡胶单、中单、便盆及产垫、屏风
(3)保留灌肠
用物:执行单,药杯或量杯盛指定溶液,肛管,温开水,弯盘,卫生纸,橡胶单,巾,肥皂液(石蜡油),血管钳,温开水5~10ml 小枕
换药技术
用物:执行单,无菌换药包:碗2个(相扣)、无菌纱布2块、镊子2把、止血钳1把、剪刀1;绷带、胶布、无菌持物钳、橡胶单、巾、碘伏棉球罐、生理盐水棉球罐、弯盘、污物桶、车
雾化吸入
(一)超声雾化吸入
用物:执行单、药液、量杯(内放冷蒸馏水)、生理盐水100ml、注射器盘内置超声雾化器一套、水温计、换药碗(内放纱布)、弯盘、必要时备电插板
(2)氧气雾化吸入
用物:执行单,药液、生理盐水、注射器,盘内置氧气雾化器一套、氧气装置一套、换药碗(内放纱布)、弯盘
血糖监测
用物:执行单,血糖仪、试纸 、采血针、75%酒精、棉棒、化验单、笔
口服给药法
用物:服药本,各种药物及用具,如量杯、滴管、研钵、药匙、湿纱布或小毛巾、发药盘或发药车,药杯,小药卡,服药单,水壶盛凉开水,巾 病历
密闭式输液技术
用物:
盘内:输液卡(床号、姓名、药名、剂量、用法、时间)、碘伏棉签、输液贴、输液器、药物(以软包装为准)、止血带、换药碗、无菌巾
盘外:备小枕、执行单,自备笔、带秒针的表、车、污物筒,必要时备夹板、棉垫及绷带 补液观察记录单
密闭式静脉输血技术
用物:
盘内:输液卡(床号、姓名、药名、剂量、用法、时间)、碘伏棉签、输液贴、输液器两套、药物、止血带、换药碗
盘外:备启子、小枕、夹板、棉垫及绷带、执行单,自备笔、带秒针的表、车、污物筒
静脉留置针技术
用物:执行单,自备笔、带秒针的表、盘、碘伏棉棒、胶布、透明敷贴2个、输液器两套、留置针2个、液体、止血带、换药碗、污物筒(用后止血带等),锐器盒(放针芯)
静脉采血技术一块操
用物:执行单,自备笔、表 盘内放标本容器、化验单、碘伏棉棒、采血针2套、 车下放锐气盒、污物筒(用后止血带等) 巾(内包止血带)
静脉注射法
用物:注射盘(碘伏或75%酒精、棉签 胶布)、止血带 巾、小垫枕、型号合适的头皮针、注射器2个,执行单(床号、姓名、药名、剂量、用法、时间)污物筒 砂轮
经外周插管的中心静脉导管(PICC)护理技术
用物:无菌物品:75%酒精、碘伏、无菌生理盐水、20ml注射器3支、无菌手套2副、PICC穿刺包(巾2块、孔巾1块、止血钳1把、镊子1把、大棉球不少于6个,碗或弯盘2个、剪刀1把、纱布不少于3块),PICC导管,10×12cm透明敷料贴膜
动脉血标本的采集技术
用物:执行单,盘内放5ml注射器2支、橡胶塞1个、肝素钠1支、碘伏、化验单 污物筒
肌内注射技术
用物:执行单,无菌盘、5ml注射器2个、无菌纱布、药物、抢救药品、碘伏、污物筒、砂轮
皮内注射技术
用物:执行单,盘,青霉素,生理盐水,5ml注射器2个,1ml注射器2个,1ml针头2个,碘伏,70%乙醇,无菌棉棒,启子2个,污物筒  0.1%盐酸肾上腺素
皮下注射技术
用物:执行单,盘(内放消毒液,无菌棉签,抢救药品),无菌盘,药物,笔,表 污物筒
物理降温法
(1)冰袋、冰囊的应用
用物:执行单,冰袋及套
(2)冰帽或冰槽的应用
用物:执行单,冰帽或冰槽,冰块,锤子,帆布袋,盆,勺,棉花,海绵,肛表盛水桶,凡士林纱布
(3)冷湿敷法
用物:执行单,盆内放冰块或冷水,小毛巾2块,产垫,弯盘,凡士林,棉签,纱布
(4)温水或乙醇擦浴
用物:执行单,盆内盛32~34℃温水2/3满、大纱布垫2块,大浴巾、热水袋(内装60~70℃热水,装入布套中)、冰袋(内装冰块,装入布套中),酌情被异物、大单、便器及屏风
心肺复苏基本生命支持
用物:抢救车内血压计、听诊器、纱布2块、弯盘、简易呼吸器一套,氧气装置一套,胸外按压板必要时备手套 手电筒
经鼻/口腔吸痰法
用物:执行单
常规吸痰:吸痰管数根(内附手套)、碗1个(内放纱布)、巾、必要时备压舌板、开口器 换药碗2个(内盛水)干燥罐(镊子)污物筒 消毒瓶
漱口水
经气管插管/气管切开吸痰法
用物:执行单,消毒瓶(内盛1000ml1000mg有效氯消毒液)、听诊器,污物筒盘内置换药碗(无菌纱布2块和镊子)、无菌生理盐水2瓶(分别注明吸气管及吸口鼻腔用)、手套、一次性吸痰管2根(吸痰管型号合适,期内径为气管导管内径的1/2~1/3)、干燥罐(镊子)、弯盘;必要时备舌钳、开口器 污物筒
心电监测技术
用物:心电监护仪(包括监护导联线、电源线、地线)、电极片、医嘱执行单、弯盘、换药碗(内放酒精棉球
血氧饱和度监测技术
用物:执行单,弯盘、多参数监护仪(包括血氧饱和度检测监护导线、电源线、地线)
微量输注泵的使用技术
用物:注射泵、执行单,盘内放卡、0.5%碘伏、棉棒、注射器2套、延长管、三通 巾(内置纱布)药液、 胶布 生理盐水、换药碗、签字笔 污物筒
除颤技术
一)非同步除颤
用物:车上方除颤器,抽屉内备导电糊、纱布(至少3块),另备抢救物品、听诊器
(2)同步除颤
用物:除颤器,导电糊、纱布、注射器(5ml10ml各一个)、(10mg三支)、肾上腺素(1mg三支)、吸氧用物,葡萄糖(250500ml)、输液用物急救药品、氧气、吸引器、气管插管、木板等复苏用品准备齐全
轴线翻身法
用物:医嘱执行单、软枕2
患者搬运法
(一)协助患者由床上移至平车法
用物:平车、毛毯或棉被,如为骨折患者应准备木板垫于车上;如系颈、腰椎骨折或病情严重的患者,应备有帆布中单 枕头
(2)轮椅运送法
用物:轮椅,根据季节备毛毯、别针
患者约束法
用物:约束带:肩部约束带(固定肩部)、宽绷带(固定手腕和踝部)、棉垫 标识
痰标本采集法
评估:手电筒 压舌板 弯盘
操作:标本容器(蜡纸盒或无菌盒)、漱口液(根据患者口腔情况选择)、温开水、吸管、条形码、纱布、弯盘、换药碗
咽拭子标本采集法
评估:手电筒 压舌板 弯盘
操作:执行单,无菌咽拭子培养管、压舌板、手电筒、条形码(标明病室、床号、姓名) 水杯 吸管 纱布、弯盘、换药碗
洗胃技术
用物:执行单,盘内放水温计、棉棒、石蜡油棉球、手套、纱布、镊子胶布、听诊器、50ml注射器、胃管、巾、橡胶单、弯盘、清洁桶(按需准备洗胃液)及污物桶,围裙。自动洗胃机及附件。必要时备压舌板、留检容器、牙垫、开口器、手电筒
T”管引流护理
用物:执行单,盘内放引流袋2个,碘伏,无菌巾,止血钳,一次性手套  污物桶 弯盘
造口护理技术
用物:执行单,盘内放造口袋2个,温水,纱布2块,尺子,笔,剪子,一次性手套  污物桶
膀胱冲洗护理技术
用物:执行单,盘内放3000ml生理盐水(袋装)、输液管2套、碘伏棉签、弯盘、橡胶手套2套、执行单;另备输液架、水温计 标识(2种) 冲洗卡
患者入/出院护理
(1)入院护理
用物:准备床单位:接到住院处通知,根据患者病情需要准备床位,备用床改为暂空床,必要时加铺产垫和中单;根据病情准备好急救物品和药品;备齐患者所需用物,如痰盂、洗脸盆、热水瓶等;建立住院病历、床头卡、一览表卡
(2)出院护理
患者跌到的预防
用物:防滑垫 安全标识
压疮的预防及护理
用物:毛巾、大浴巾、脸盆(内盛50~52℃的温水),50%的乙醇纱布、屏风 床刷
会阴擦洗
用物:执行单,产垫 换药碗(内盛碘伏棉球)2 弯盘 纱布 手套
无菌技术
(1)无菌持物钳的操作技术
用物:无菌持物钳、盛放无菌持物钳的容器。均在灭菌有效期内
(2)无菌容器的操作技术
用物:无菌持物钳、盛放无菌持物钳的容器,无菌容器,均在灭菌有效期内
(3)无菌包的操作技术
用物:无菌持物钳、盛放无菌持物钳的容器或区域、无菌包、盘、记录纸、签字笔,均在灭菌有效期内
氧气吸入技术
评估:手电筒
操作:执行单,自备笔、带秒针的表、扶舒清 换药碗内盛温水 棉签 氧气表
拔管:换药碗(纱布两块) 手电筒
(4)铺无菌盘的操作技术
用物:无菌持物钳、盛放无菌持物钳的容器、盛放巾的无菌包、无菌物品、盘、记录纸、签字笔,均在灭菌有效期内
(5)取用无菌溶液的技术操作
用物:无菌溶液、盛放无菌溶液的容器、启瓶器、弯盘、盘内盛棉签、消毒液、纱布、记录纸、签字笔,均在灭菌有效期内
(6)无菌手套技术
用物:无菌手套、弯盘,在灭菌有效期内