人卫版会阴擦洗操作流程
第一篇:人卫版 会阴擦洗操作流程
会阴擦洗操作流程
目的:保持会阴清洁,促进病人舒适和会阴伤口愈合,防止泌尿,生殖系统的逆行感染。操作程序:
一.准备 1.护理评估:病人病情,会阴部及会阴伤口情况。解释操作目的,流程及配合方法。2。护士素质要求,仪表端庄,态度和蔼。洗手,戴口罩。
3.用物准备:本、洗手液、安尔碘、弯盘、一次性中单一块,一次性手套,会阴擦洗包(消毒垫巾、碗,弯盘、无菌镊子一把、卵圆钳一把,消毒液棉球12个、小纱布一块)二.操作
1.将用物携至床旁,核对床号,姓名,解释并取得合作。2.关闭门窗,调节室温,必要时遮挡病人。
3.操作者站在病人右侧,松开床尾病人盖被,协作病人仰卧,脱去对侧裤腿盖在近侧腿部,对侧腿用布遮盖,两腿屈曲外展,戴一次性手套,臀下垫一次性中单。
4开会阴擦洗包、铺消毒垫巾、将弯盘置于病人两腿之间,冲洗安尔碘瓶口、浸湿棉球、夹取棉球(左手持一次性镊子,右手持卵圆钳)。用一次性棉球擦洗,由内向外,自上而下,擦净会阴部污垢,分泌物,血迹,擦洗导尿管或伤口,最后擦洗肛门,顺序依次为,会阴切口.尿道口,对侧小,近侧小,对侧大,近侧大,阴阜,对侧大腿内侧上1/3,近侧大腿内侧上1/3,.导管,肛门。
5.如为保留导尿,自尿道口顺导尿管一次擦净导尿管四个面(两个棉球)。6.撤去一次性中单,协助病人穿裤,取舒适卧位,整理床单位。7.清理用物,洗手,记录。三.注意事项
1.严格执行无菌技术操作原则。按擦洗顺序擦洗,必要时可根据病人情况增加擦洗次数,直至洗净为止。擦洗时注意会阴部切口愈合情况,注意有无红肿及分泌物性质等情况。发现异常及时记录,并向医师汇报。4.注意保暖及保护病人隐私。
第二篇:会阴冲洗操作流程(新)
会阴冲洗操作流程
一.用物准备
冲洗车:
1.上层:(清洁区)一次性冲洗包,冲洗壶,免洗手消毒液
2.下层:医疗垃圾筒,生活垃圾筒
其它:一次性尿垫 二.冲洗前准备
1.将冲洗车推至病人床前,向病人解释会阴冲洗的必要性。关闭门窗遮挡病人
2.松开床尾盖被,采用仰卧屈膝位两腿分开,脱近侧裤腿放于对侧,近侧大腿用棉被遮盖。
3.检查会阴冲洗包有效期,戴手套,纸垫垫于臀下,右手放便盆,保持左手干净。三.会阴冲洗
1.取冲洗包,冲洗壶至病人床前,站于床侧。(患者右侧)2.冲洗壶倒水,3个棉球分别擦外
阴对侧、近侧、中间带肛门,纱布擦干会阴,冲洗后的污染棉球放入便盆内。(左手拿壶,右手拿镊子)
3.移去便盆,用镊子夹取便盆内的棉球放入医疗垃圾筒内,镊子放入医疗垃圾筒内。
4.摘手套,协助患者穿衣,整理床单位。洗手,推车回,处理用物。
第三篇:操作流程(晨、晚、会阴护理)
晨间护理
备齐用物--洗手,戴口罩--携用物至患者床旁--核对患者信息--关门窗--评估患者--移开桌椅--松开盖被--协助排便--准备热水(手背试试水温)--口腔护理--洗脸--洗手--梳头--翻身--拍背--检查皮肤受压情况--擦背按摩--扫床--(更换床单)--整理床单位--开窗通风--整理用物--记录。
晚间护理
备齐用物--洗手,戴口罩--携用物至患者床旁--核对患者信息--关门窗--评估患者--移开桌椅--
松开盖被--准备热水(手背试试水温)--口腔护理--洗脸--洗手--洗臀部--泡洗脚--清洗会阴--翻身--擦背--检查皮肤受压情况--按摩--整理床铺--协助患者排便--整理用物--通风后酌情关窗、放下窗帘、关灯--清理探视人员--巡视--记录。
会阴部护理(会阴冲洗)
备齐用物--洗手,戴口罩--携用物至患者床旁--核对患者信息--关门窗--评估患者--移开桌椅--松开盖被--备水(水温50-52℃)--协助患者取仰卧位--戴手套--协助患者暴露会阴部--置便器--垫橡胶单--垫中单--冲洗--一手持量杯,一手持夹棉球的大镊子--边冲边擦洗会阴部--自上而下至肛门--擦洗肛门--擦干会阴、肛门--整理--撤去便器、中单、橡胶单--协助患者穿好衣物--整理床单位及用物--记录。
一块操
第四篇:产时会阴消毒技术操作流程
产时会阴消毒技术操作流程
一、操作准备
1.护士准备:衣帽整洁、洗手、戴口罩。
2.用物准备:冲洗盘内放:1000ml量杯2个(内盛39-41℃的温水),无菌镊子4把,无菌敷料罐2个(一个内盛10%-20%肥皂水纱布,另一个内盛碘伏原液纱布),无菌接生巾,垫巾,污物桶。
二、评估患者
1.核对患者姓名,床号,告知患者会阴消毒的目的。2.检查会阴清洁度及外阴皮肤情况,做好操作前的解释工作。3.如为孕妇,了解孕周及产程开始情况,阴道流血、流液情况。
三、操作要点
1.核对患者,帮助患者取合适卧位(外展屈膝位或膀胱截石位),充分暴露会阴部,臀下铺垫巾。
2.将产床调节成尾向下倾斜的位置,并将产妇腰下的衣服向上拉,以免冲洗时浸湿。
3.用镊子取肥皂水纱布一块,先擦洗阴阜、左右腹股沟、左右大腿内侧上1/3处,再擦洗会阴体、两侧臀部,擦洗时稍用力,然后弃掉纱布及镊子。
4.再取肥皂水纱布1块,按顺序擦洗尿道口、阴道口、大、会阴体,稍用力,最后擦肛门,弃掉纱布及镊子。
5.用温开水由外至内缓慢冲洗皂迹(冲洗前,操作者可将水倒在手腕部测量,待温度合适后,再给产妇冲洗)。冲洗过程中及时沟通,询问患者水温是否适宜,室内温度是否合适,并作适当调节,防止产妇受凉。操作者要轻柔规范,观察产妇的反应,及时判断产程进展。
6.再按3,4,5程序重复一遍。
7.夹取碘伏原液纱布一块,消毒外阴一遍。擦洗顺序为尿道口、阴道口、小、大、阴阜,换第二块碘伏原液纱布擦洗腹股沟、大腿内侧上1/3处、会阴体、肛门,不要走出温水冲洗清洁范围,弃镊。根据需要进行第二遍消毒:更换持物镊,同法擦洗,步骤同上。8.消毒后根据需要以生理盐水冲洗会阴,撤下臀下垫巾,垫好无菌接生巾,洗手。
四、指导患者
1.告知患者操作过程中臀部不要抬起,撤出臀下垫巾,垫好无菌接生巾
2.嘱孕妇如果宫缩来临时身体不要左右翻动,以免影响消毒效果 3.告知患者双手不能接触消毒区域
第五篇:会阴技术操作指引
会阴冲洗技术操作指引
一、操作目的
1.保护患者会阴清洁。
2.会阴及周围皮肤消毒,为手术和检查做准备。
二、实施要点
(一)评估
1.检查室环境。
2.患者生活自理能力及心里状况。3.患者会阴皮肤和黏膜的情况。
(二)用物准备
一次性无菌巾、碘伏、肥皂液、清水、手套、棉签。
(三)操作要点
1.关闭门窗,调节室温至24℃左右,用隔帘或屏风遮挡患者。
2.操作前注意患者保暖操作者站在患者一侧,协助患者脱去对侧裤腿,盖在近侧腿上,对侧腿上和上半身用被盖遮挡,协助患者取屈膝仰卧位,双腿略外展,露出外阴,将一次性巾垫于患者臀下。
3.用棉签沾取肥皂液从上到下擦洗会阴,用清水冲洗,用干棉签擦干,再用碘伏消毒。
4.擦洗顺序:大、小、阴阜、大腿内上1/
3、会阴及肛门周围。5.规范处置用物,及时记录。
三、指导患者
1.告知会阴冲洗的目的。
2.操作过程中指导患者正确配合。
四、注意事项
1.初产妇宫口开全,经产妇宫口开大4cm时进行会阴擦洗消毒。2.操作注意保暖,保护患者隐私。
3.在擦洗前及擦洗时,应注意观察患者会阴部情况,包括皮肤、黏膜及分泌物的性状。发现异常及时记录并向医师汇报。4.操作中避免清洁、污染物的交叉混淆。