病理科取材标准操作流程
    病理科取材标准操作流程
    取材标准操作流程(SOP)取材前准备:医生: 一、自身的准备 1、穿取材隔离服 2、戴手套(双层,内为 一次性薄膜手套,外为一次性塑料手套) 3、 戴一次性帽子、口罩 二、工作前准备: 1、检查取材用器械:取材刀、剪刀、尺子 等是否可用?
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    2、检查设施情况:照明、 摄像头、冲水、 粉碎等装置是否可用? 技术员: 一、自身准备 1、戴手套:一次性薄膜手套,帽子、口罩 二、工作的准备: 1、检查工作设施情况:取材工作站(电脑、 号码打印机、包埋框打印机、大体拍摄装置 等),记录笔、包埋框等是否准备好 2、临时补充固定缸及固定液的检查和更换及 配置
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    取材第一步: 核对标本、申请单、电脑录入记录 技术员按顺序念申请单患者姓名、性别
、送 检标本名称、袋数,边看电脑核对,医生同 时对标本进行逐一核对,如有不一致,将标 本和申请单暂时提出不取,及时反馈手术室 及临床医生,等问题解决后再取,并在申请 单上作出说明或电脑备案。 核对完成后,开始取材。
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    第二步:开始取材 打开标本袋前,医生念标本袋标签信息:序号、患者姓名、 性别、床号与技术员核对,技术员说无误后,才开始打开标 本袋。 打开标本袋后,医生询问技术员标本名称、临床诊断,检查 目的,无疑后,才开始检查、描述、切开标本: 一、医生描述同时拍摄大体及切面图 1、外观:形状、大小、颜、质地、硬度等,空腔器官有 无套叠、狭窄、梗阻? 2、切面:形状、大小、颜、质地、硬度等改变,有无出 血、坏死、液化、钙化、囊性变?肿瘤范围(空腔器官浸润 深度、环绕管壁比率、长轴的长度)等。
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    二、医生切取组织块:1、医生叫技术员打号并预定包埋框数量 2、取组织块放入包埋框(说明:a、恶性实体肿 瘤,瘤体至少4块以上,反应主瘤体、瘤体与周边组 织交界、瘤体变
化、瘤体最大范围等情况,用同一 编号;手术远、近切缘、淋巴结、一并切除的其他 器官组织分别在原号基础上编小序号。b、小组织、 碎组织尽量全埋)。
    三、技术员记录:1、如实记录原号、小序号取材组织的标本名称、位 置、块数、大致形状。 2、记录剩余标本归向。
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    第三部:取好后一、补充固定:技术员盖好包埋框,核对申请单与包 埋框号码,无误后放入补充固定盒固定。
    二、清洗台面和器械:医生每取完一例,都要清洗台 面及刀、剪、镊子等,然后取下例,如此重复,至 取完每批所有标本(需脱钙标本,先敲碎,取足够 组织脱钙,脱好后,冲水,进入第二天脱水程序, 并在申请单上标注)。 三、储存剩余标本: 将
    剩余标本按顺序放入标本柜,并在其储存合上 标识取材日期、医生、技术员的名字
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一块操
    四、核对取材记录及蜡块数:技术员与医生同时数包埋框个数并在同批取材最 后一张底单上作记录,总数与每张申请单后记录数 相加是否相符?取材单记录是否有遗漏、有出入? 由医生填写质控表,交接给记录技术员(第二天切 片人)。
    五、技术员挂机脱水。