组织样本采集标准操作规程
1.目的
规范样本库采集人体组织样本的操作规程。
2.适用范围
适用于通过手术切除获得人体组织样本的活动过程。组织样本包括肿瘤、病变组织和其他对照组织(包含近癌组织、癌旁组织、正常组织等)。
3.职责
3.1.临床医生
进行手术,在手术过程中切除并获取组织样本。
3.2.病理医师
处理组织并对切除的组织进行病理诊断。
3.3.样本采集人员
样本采集人员由专业的病理技师、病理医生或受过专业培训的医技人员担任,协助和进行样本的采集、处理工作,记录样本采集处理的过程。工作过程中不应影响正常的诊断和活动。
4.设备和耗材
4.1.个人防护装备
实验防护服、手套、口罩、护目镜及其他相关防护装备。
4.2.组织切割工具
无菌手术刀片、剪刀和尺。
4.3.容器
可立冻存管、无菌组织收集容器。
4.4.操作台
病理专用取材台。
5.内容
5.1.知情同意
(1)《知情同意书》须在样本捐赠者手术前签署,签署时应有第三人在场,确保签字的真实,并确信捐赠者已经了解知情同意的内容。
(2)《知情同意书》应贴上事先准备好的条形码标签,在《样本采集登记表》中记录该
条码标签的编号。
5.2. 器材和标签的准备
(1)样本采集人员应在手术切除样本前准备好组织收集容器、组织切割工具和保存分割的
组织样本块的冻存管。
(2)样本采集人员应在手术切除前根据《知情同意书》的编码,通过样本信息管理系统自动分配并打印好初始条形码标签和《样本采集记录表》。
5.3. 手术切除组织
(1)根据和诊断需要,临床医生在进行手术时切除病变组织和病理诊断所要求的组织。
(2)样本采集人员协助临床医生将手术切除的组织装入准备好的容器中,并贴上初始条形码标签。
(3)样本采集人员在《样本采集记录表》中记录下组织切除的时间,及临床医生判断的手术切除部位和其他与组织样本相关的手术信息。
(4)样本采集人员协助将获得的组织立刻送往病理科或病理实验室,如转运时间较长或外界温度较高,应在低温冰袋等作用下4℃下低温运送。
5.4. 组织病理判断及初步分割
(1)由病理医(技)师对组织做简单的清洗处理,去除组织上的淤血、粪便或其他脏污。
(2)必须首先满足患者诊断的需求,由病理医(技)师判断和分割取走需要用作病理诊断的组织部分,剩余组织方可作为组织样本用于样本库。
(3)样本采集人员在病理医(技)师指导下进行组织样本取材,区分肿瘤(病变)组织和对照组织,并进行相应的分割。取材时避免取肿瘤坏死部位和不具有代表性部位的组织。
一块操(4)根据样本库采集样本类型的需要和病理医(技)师的建议对组织样本进行切割和处理,并在快速冰冻、RNA later保存、石蜡包埋和OCT包埋中选择一至数种方法。
(5)样本采集人员应在《样本处理记录表》中记录病理医师诊断结论和组织样本的处理方法。
5.5. 组织样本的切割
(1)根据处理方法的不同,由样本采集人员在取材台上进一步对样本进行切割。
(2)快速冰冻处理:切割数块肿瘤(病变)组织和对照组织,每块大小约0.5cm*0.5cm*0.5cm。具体参考“组织样本快速冰冻标准操作规程”。
(3)RNA later处理:切割数块肿瘤(病变)组织和对照组织,每块厚度控制在0.5cm 以内。具体参考“组织样本RNA later处理标准操作规程”。
(4)OCT包埋:切割数块肿瘤(病变)组织和对照组织,每块大小约0.5cm*0.5cm*0.5cm。具体参考“组织样本OCT包埋及冰冻切片制作标准操作规程”。
(5)石蜡包埋:切割数块肿瘤(病变)组织和对照组织,每块大小在1.5cm*1.0cm*0.5cm 以内。具体参考“组织样本石蜡包埋及石蜡切片制作标准操作规程”。
(6)根据需要将分割的组织块按不同的处理流程进行处理,并将处理好的组织块分别装入不同的冻存管或容器中,贴上相应的样本条形码标签,转运送往样本库或储存设备进行储存。
5.6 数据录入
(1)采集处理工作结束后,样本采集人员将《样本采集记录表》所记录的信息输入样本信息管理系统中。
(2)填好的《样本采集记录表》归档保存。
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