上海市义务教育阶段学生转学申请表（存根联）编号：
年级                            班级            学籍号：
姓名                            转至何省市、何校：
申请人签名：                                      ：                 
上海市义务教育阶段学生转学申请表
                          编号:
姓名
性别
出生日期
居住
地址
（固定电话）
户籍
地址
有无房产:      有（ ）无（ ）
房产地址：
全国号：
原就读学校
               
学籍号：
原就读年级/班级
转入年级
申请转学理由：
家长签章：            ：   
（证明材料附后）                                    年    月      日
转出区县教育局意见:
上海市义务教育入学报名系统            盖章：      年    月    日
转出学校意见：
      盖章：      年    月    日
转入区县教育局意见:
            盖章：      年    月    日
 
转入学校意见：
      盖章：      年    月    日
备注一：闵行区教育考试中心地址：沪光路120号（君莲学校内）三楼303室；盖章接待日期和时间：每周二上午8：30-11：20、下午13：15-16：00，其余时间不予办理。
备注二：此表格一式四份，由四个盖章单位存档。