发表者:韩明锋 134357人已读
第一种方法: S= 0.035W+0.1 (W≤30)
              1.05+(W-30)×0.02 (W>30)
18成人
第二种方法: 体表面积(m2)=0.0061×身高(cm)+0.0128×体重(kg)-0.1529
第三种方法:
          S男=0.0057×身高+0.0121×体重+0.0882,
          S女=0.0073×身高+0.0127×体重-0.2106。
若不区别男和女,为中国人适用的通式为S=0.0061×身高+0.0124×体重-0.0099。(S示体表面积,单位:m2;H示身高,单位:cm;W 示体重,单位:kg)
儿童体表面积计算法及用药剂量计算法(万鼎铭总结)
发表者:万鼎铭 7460人已读
 1. 以往,儿童吃药是按体重或年龄折算的,随着药效学及药代学的发展,经过许多医学科学家的研究,发现这种计算方式存在一定的缺陷。近年来,国外推荐药物按小儿体表面积计算,既适于儿童,也适用于成人,科学性较强。因此,近年来提倡用体表面积计算法,来确定小儿的服药剂量,其计算方法如下:
(1)体重≤30kg的儿童的体表面积及用药剂量计算:
  小儿体表面积(m2)=体重(kg)×0.035 + 0.1
  小儿用药剂量=(成人剂量×小儿体表面积)/1.7(其中:1.7为中国平均成人的体表面积)
(2)体重>30kg的儿童的体表面积及用药剂量计算:
儿童体表面积(m2)=1.05+(体重-30)×0.02
(经验上体重每增加5kg,体表面积增加0.1m2,体重>50kg,体重每增加10kg,体表面积增加0.1m2)
35kg,体表面积=1.15m2    (经验上1.10+0.10=1.20m2)
        40kg,体表面积=1.25m2    (经验上1.10+0.20=1.30m2)
45kg,体表面积=1.35m2    (经验上1.10+0.30=1.40m2)
50kg,体表面积=1.45m2    (经验上1.10+0.40=1.50m2)
         55kg,体表面积=1.55m2    (经验上1.50+0.05=1.55m2)
60kg,体表面积=1.60m2(固定值)
         65kg,体表面积=1.65m2    (经验上1.60+0.5=1.65m2)
         70kg,体表面积=1.70m2(固定值)
2. 英国国家处方集:一个体重≤30kg的儿童,用药剂量可能是成人的(体重×2)%倍;
  >30kg的儿童,用药剂量可能是成人的(体重+30)%倍。
3. 目前测量儿童体表面积时, 是沿用广泛使用的多维度计算Du Bois公式:
体表面积S(m2)=H0.725×W0.425×71.84,其中H为身高(cm),W为体重(kg)。
4. 一般成人及儿童应用许文生氏(Stevenson)公式:
       体表面积S(m2)=0.0061×身高(cm)+ 0.0128×体重(kg)-0.1529
以往,儿童吃药是按体重或年龄折算的,随着药效学、药代学的发展,经过许多医学科学家的研究,认为这种计算方式存在一定的缺陷,因为按体重计算往往是年幼儿求得的剂量偏低,而年长儿求得的剂量又偏高;而按年龄推算,同一年龄段的儿童其体重又会有较大差异,这种差异必会影响到药物的浓度。因此,近年来提倡用体表面积计算法,来确定小儿的服药剂量,其计算方法如下:
一、体重30公斤以下的小儿:
小儿体表面积m2=体重×0.035+0.1
小儿用量=(成人剂量×小儿体表面积)/1.7(其中:1.7为成人(70KG)的体表面积)
二、体重30公斤以上的儿童,体重每增加5公斤,体表面积增加0.1m2
即:35公斤为1.1+0.1=1.2m2
40公斤为1.1+0.2=1.3m2
50公斤为1.1+0.3=1.4m2
但60公斤体表面积为1.6m2
70公斤体表面积为1.7m2
如:某小儿体重18公斤,成人每日剂量400mg,每日分四次服用,计算如下:
该小儿的体表面积=18公斤×0.035+0.1=0.73m2
该小儿每日药量=400mg×0.73/1.7m2≈172mg
该小儿每次药量=172mg÷4=43mg/次
即每日分四次服,每次服43mg。
由体表面积计算而得的结果比以往的计算方法所得的结果更能适应小儿的个体差异