目的：探讨社区健康教育与健康促进管理模式作用。方法：选取社区居民作研究对象，进行科学的健康教育与健康促进管理。结果：社区居民建档率达100%；卫生服务利用率达93.5%；居民健康知识知晓率达90.4%；患者遵医行为达88.6%；社区居民对社区卫生服务满意率达94.3%；生活质量明显提高，医疗费用明显下降，达到一定社会效益。结论：通过对社区居民进行健康教育和健康促进管理，能增强居民的健康意识，降低医疗费用，提高了居民的健康水平和生活质量。
标签：社区健康教育；健康促进管理；应用效果
健康教育及健康促进是指，在协调社会相关部门、家庭及个人的基础上，利用系统性及组织性的教育活动，使人们的健康意识得到有效提升，从而达到预防疾病、提高生活质量的目的[1]。现选取我市某社区内居民为研究对象，对健康教育及健康促进管理模式在社区中的应用效果进行探讨研究，其具体研究内容及结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我市某社区为研究社区，该社区管辖区域内共有4.3万人，按照按比例分层的抽取方法，从中随机选取200名居民作为本次的研究对象，所有对象均为有正式户口、且居住时间超过5年的居民。入选居民中，男性107例，女性93例；居民年龄34-72岁，平均年龄（51.6±2.4）岁。
1.2 方法
建立区级社区健康教育工作小组，将疾控部门等相关卫生机构进行整合，对社区健康管理工作进行规范化管理。（1）每月召开会议，对上一阶段工作进行总结，并明确下一阶段社区健康教育工作的具体内容；（2）每半个月召开1-2次健康知识讲座，并更换社区健康宣传栏中的健康知识内容；（3）通过报刊、宣传单及电视等多样化的宣传手段，加强健康知识的宣传力度；（4）每周在社区内开展1-2次义诊咨询活动，对有糖尿病或慢性高血压等患者进行健康指导，告知注意事项及病情自测方法。实施上述健康教育及健康促進管理措施3个月后，对相关指标进行调查。
1.3 调查指标[2]
自制调查问卷，利用问卷调查方法，对健康管理前后的社区卫生管理部门及居民进行入户调查。调查内容包括居民建档率、卫生服务利用率、居民健康知识知晓率、患者遵医行为、居民对社区卫生服务满意率及医疗费用。
1.4 统计学方法
采取SPSS19.0软件包对健康管理前后患者的相关数据进行统计学分析和处理，计数资料采取率（%）表示，对比采取x2检验；医疗费用属计量资料，采取均数±方差表示，对比采取t检验；以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。
2 结果
经上述管理后，社区居民建档率为100%；卫生服务利用率为93.5%，居民健康知识知晓率达90.4%；患者遵医行为达88.6%；社区居民对社区卫生服务满意率达94.3%；管理前的社区居民建档率、卫生服务利用率、健康知识知晓率、遵医行为比例、居民对社区卫生服务满意度等指标水平依次为89.7%、74.9%、78.3%、69.7%及77.2%。前后社区的医疗费用分别为（12.34±2.51）万元及（9.64±2.06）万元。与前相比，各项调查指标均具
有显著差异（P＜0.05），社区居民的生活质量明显提高，医疗费用明显下降，达到一定社会效益。
3 讨论
随着我国经济水平的不断发展进步及人们健康意识的逐渐提高，社会对健康教育及健康促进的整体需求水平也显著提升。因此，如何使自身行为及生活方式健康化，进一步加强对常见疾病的预防工作，是公共卫生部门的相关工作人员急需解决的重要问题。有研究表明，居民健康知识水平的高低与居民的身体健康水平呈正相关[3]。而健康教育及健康促进管理模式的开展，能够通过提高健康知识水平，使居民不健康的生活方式发生改变，使各项生活行为趋于健康化。因此，健康教育及促进管理已成为提高人们的健康意识、规范健康行为的重要手段，目前正逐步成为公共卫生部门中最常用的健康干预方法。
国内外已有大量研究证实，通过有效的健康教育及健康促进管理，能够明显纠正居民的不健康生活方式，从而有效避免或推迟常见慢性病的发生时机[4]。本次研究结果表明，在社区内实行健康教育和健康促进管理后，社区居民的健康知识水平、对卫生服务的满意度及遵医行为等各项指标水平均得到显著提高，居民的医疗费用也有明显下降，很好地印证了
上述结论。
在实施健康教育及健康促进管理时，应注意：（1）实现形式多样化、内容针对性强的管理模式，提高居民对健康教育工作的接受度及依从性，更好地帮助居民养成良好的生活习惯。（2）将健康教育及健康促进工作的重心落在糖尿病、高血压等慢性病患者、妇女儿童等特殊体上[5]，通过对生活中常见的公共卫生事件进行预防性指导，使居民的饮食习惯、行为方式等方面发生有利改变，为正确生活习惯的养成创造重要前提条件。（3）社区卫生服务的工作人员要积极提升专业水平，为居民提供更全面、可信度更高的健康知识。（4）在日常生活中应通过不同途径，与居民实现多层次的交流沟通，这样不仅能真正了解到社区居民对健康知识的实际需求，还有助于良好关系的构建，提高居民对工作人员的信任度，进一步促进健康教育及健康促进管理工作的顺利开展。只有这样才能更好开展健康教育和健康促进管理工作，促进居民生活质量的显著提高。
健康促进综上所述，对社区居民开展有效的健康教育和健康促进管理工作，能够有效提高居民的健康意识水平，降低医疗费用，为居民的健康水平和生活质量的同步提高创造有利条件。
参考文献：
[1]张春发.大庆市城市居民社区健康教育和健康促进效果评价[D].吉林大学，2009.
[2]李珊，张正东，周敏，赖亚娟，刘兆炜.城市社区健康教育与健康促进工作管理机制试运行效果评价[J].健康教育与健康促进，2010，13（03）：178-180.
[3]庞婷，张瑾.国内城市社区健康教育和健康促进研究[J].医学与哲学（人文社会医学版），2007，8（02）：29-30.
[4]吴宗平，侯朝铭，张俭，等.健康教育和健康促进对城市居民行为影响的效果评价[J].社区医学杂志，2009，20（14）：59-60.
[5]罗蝶华，罗红莲，梁江云.社区健康教育与健康促进管理模式探讨[J].中国中医药咨讯，2011，3（01）：173-174.
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