危重病人应急预案
篇一:
一、对危重病人,应做到详细询问病史,准确掌握体征,密切观察病情变化,及时进行抢救。
二、抢救工作应由临床医生护士、科主任、护士长负责组织和指挥,并将病情及时报告医务科、护理部。对重大抢救或特殊情况(如查无姓名、地址者,无经济来源者)须立即报告医务科、护理部及分管院长。
三、每个医务人员应以高度的责任心对待危重病人,详细检查,迅速判断病情,争分夺秒地、严谨敏捷地进行救治,医务人员必须现场守护病人,严密监护,及时处理,做好记录,须在抢救结束后6小时内补记。
四、医务人员必须随时做好抢救工作准备,各类抢救物品、药品、器械由专人管理,定位放置、定时检查、及时补充、更换、维修、消毒,保证随时使用。
五、专人保管急救、抢救药品、器械,随时检查,随时补充。确保药品齐全、仪器性能完好,保证抢救工作的顺利进行。
六、抢救时,非抢救人员及病人家属一律不得进入抢救室或抢救现场,以保持环境安静,忙而不乱。抢救完毕,整理抢救现场,清洗抢救器械,按常规分别消毒以便备用,清点抢救药品,及时补充,急救物品完好率要达到100%。
七、抢救时,护理人员要及时到位,按照各种疾病的抢救程序进行工作。护士在医生未到以前,应根据病情,及时做好各种抢救措施的准备,如吸氧、吸痰、人工呼吸、建立静脉通道等。在抢救过程中,护士在执行医生的口头医嘱时,应复述一遍,认真、仔细核对抢救药品的药名、剂量,抢救时所用药品的空瓶,经二人核对后方可弃去。抢救完毕立即督促医生据实补写医嘱。危重病人就地抢救,病情稳定后,方可移动。
八、认真书写危重病人护理记录单,字迹清晰、项目齐全、内容真实全面,能体现疾病发生发展变化的过程,确保护理记录的连续性、真实性和完整性。
红警联网九、凡遇有重大灾害、事故抢救,应服从医院统一组织,立即准备,随叫随到。科室之间支持支援配合,必要时成立临时抢救组织,加强抢救工作。
十、严格报告制度,凡遇急危重病人,当班医生在积极施行救治的同时,必须立即如实报告科主任,拨打120,同时报告院领导,科主任和护士长接到报告必须赶到现场组织抢救工作大邑县鹤鸣乡公立卫生院危重病人抢救工作预案各科室:
为给突发事件的伤病员或平时呼救的急危重病员提供快速有效的救治服务,尽力挽救病员生命,减少和避免医疗纠纷,经研究制定危重病人抢救工作预案:
圣诞愿望一、医院成立危重病人抢救工作领导小组,由院长陈新建任组长,杨志清、牟乃均、熊北西为成员,领导小组人员必须保持24小时通讯畅通。
二、医务人员必须随时做好抢救工作准备,各类抢救物品、药品、器械由专人管理,定位放置、定时检查、及时补充、更换、维修、消毒,保证随时使用。
三、每个医务人员应以高度的责任心对待危重病人,详细检查,迅速判断病情,争分夺秒地、严谨敏捷地进行救治,医务人员必须现场守护病人,严密监护,及时处理,做好记录。
四、值班人员必须坚守岗位,接到院外呼救电话后,应班医护人员和驾驶员必须立即到位,救护车必须在10分钟内出车。
五、院外接病人由住院部负责,原则上必须有一名医生和一名护士随同。救护车内必须备齐抢救药品、物品、器械等。
六、严格报告制度,凡遇急危重病人,当班医生在积极施行救治的同时,必须立即如实报告科主任,拨打120,同时报告院领导,科主任和护士长接到报告必须赶到现场组织抢救工作。
七、抢救工作由科主任和护士长负责指挥,抢救过程中若需有关科室和个人的协助,可由院领导或当班人员直接调配,凡通知到需要调配的人员必须无条件到达现场,并负责相应的抢救工作。
八、参加抢救工作的人员必须全力以赴,明确分工、紧密配合,严格执行医疗工作制度和技术操作规范。
九、值班护士实行坐班制,值班护士发现住院病人病情变化,危重时,必须立即报告值班医生,并采取相应抢救措施。
十、对危重病人必须及时下达《病危通知书》等相关告知文书,及时向患者和家属讲清病情,以求的理解和支持。十
一、根据我院医疗条件,对危重病人必须做必要的全面检查,以便正确诊断,及时救治。
十
二、根据我院设备条件和技术水平,对确实不能救治的病人,必须及时向患者家属说明情况,做好解释工作,及时与上级医院取得联系,如遇患者家属不愿意转院的,也要及时与家属具备相应文字手续。我院自送危重病人时应该派医护人员护送。
十
三、凡遇疑难、危重病例,必须及时请示上级医师或请求会诊,邀请的人员必须随叫随到,不得以任何借口推诿。
十四、下班前将危重病人的病情和处理事项记入交接班本,进行重点交班,床旁交班。
十
五、抢救完毕必须在规定时间内做好抢救记录、登记和抢救小结。
超声科危重患者抢救预案超声科承担医院患者的超声检查工作,绝大多数前来检查的患者病情稳定,能够安全检查。极少数患者可能突发意外,超声科科医生应该立即投入抢救。现制定预案如下:病危通知书》等相关告知文书,及时向患者和家属讲清病情,以求的理解和支持。十
一、根据我院医疗条件,对危重病人必须做必要的全面检查,以便正确诊断,及时救治。
十
二、根据我院设备条件和技术水平,对确实不能救治的病人,必须及时向患者家属说明情况,做好解释工作,及时与上级医院取得联系,如遇患者家属不愿意转院的,也要及时与家属具备相应文字手续。我院自送危重病人时应该派医护人员护病危
送。
十
三、凡遇疑难、危重病例,必须及时请示上级医师或请求会诊,邀请的人员必须随叫随到,不得以任何借口推诿。
星座小王子十四、下班前将危重病人的病情和处理事项记入交接班本,进行重点交班,床旁交班。
铁路论文十
五、抢救完毕必须在规定时间内做好抢救记录、登记和抢救小结。
超声科危重患者抢救预案超声科承担医院患者的超声检查工作,绝大多数前来检查的患者病情稳定,能够安全检查。极少数患者可能突发意外,超声科科医生应该立即投入抢救。现制定预案如下》、《医院工作制度》等有关规定,结合我院实际制定本院应急预案。
对创新的认识
1.本应急预案适用于来我院就诊的危急重病员。
急诊范围:医院工作制度》等有关规定,结合我院实际制定本院应急预案。
1.本应急预案适用于来我院就诊的危急重病员。
急诊范围》和通报病情,争取家属的配合和理解。
6.抢救开始前应及时通知医院主要领导,汇报有关病情及抢救过程和结果,必要时请求领导指挥抢救工作。凡参加抢救的医务人员要注意行医资格和完备执业手续签字。
7.对出现医疗纠纷和可能引发医疗纠纷争议的病例,应完备和妥善保管好急诊抢救病历和有关的医用材料、药品等实物,在医患双方(每方不少于2人)和第三方(证明人)在场的情况下,封存病历及实物。
8.做好抢救物资的准备,设置专用的抢救室;一切抢救药品、物品、器械、敷料均需放在指定位置,并有明显标记,不准任意挪用或外借;要做好器械设施的维修保养,保持其良好的功能运行状态,以便应急使用。篇三:
医院急危重病人抢救预案医院急危重病人抢救预案
一、指导思想为了加强医院管理、提高医疗质量、防范医疗风险、保护医患双方合法权益,根据《执业医师法》、《医院工作制度》等有关规定,结合我院实际制定本院急危重病人抢救应急预案。
二、主要目标抢救工作要坚持“严格要求、严密组织、严谨态度”,系统的规范急危重病人的接诊、分诊、检查、诊断、抢救全程医疗服务行为,使急危重病人得到及时、规范、高效、周到的医疗服务。提高抢救成功率,减少医疗风险。
三、工作重点
1、抢救病员实行首诊负责制,无论是医生或护士发现来我院需要急诊抢救的病员,一方面应当立即进行力所能及的抢救,另一方面应通知相关抢救组成员。抢救组成员接到(电话)通知后的8分钟内应赶到抢救现场;若需使用救护车,司机接(电话)通知后的10分钟内应出车并迅速赶到指定现场,以便及时投入抢救。
2、抢救患者争取时间,提高护士的急救意识和综合素质。落实在急诊护理中,应突出一个“急”字;在护理管理中应突出一个“畅”字;在护理服务中就突出一个“效”字。
3、建立急诊绿通道的管理小组,配备经过专业培训、胜任急诊工作的医务人员,标化配置急救设备和药品,保证急危重病人快捷高效的抢救。
4、做好抢救物资的准备,设置专用的抢救室;一切抢救药品、物品、器械、敷料均需放在指定位置,并有明显标记,不准任意挪用或外借;要做好器械设施的维修保养,保持其良好的功能运行状态,以便应急使用。
5、抢救病员属本科室诊疗范围又具备抢救条件的应积极组织抢救,对其中危重病员的抢救不应以是否预交诊疗费用为前提条件:
可以先抢救,后交费;或一面抢救一面告知家属病情和交费的方式进行。抢救以本科室医务人员为主,其它科室医务人员应紧密配合,若病情特殊,可组织全院相关科室人员进行。
6、抢救病员若不属于本院诊疗范围或不具备抢救条件的,应向病员及其家属说明实际情况:
包括病员病情的严重程度和我院现有的医疗条件限制,在征得病员或其家属同意的情况下建议立即转诊转院。转院时一定要经初步急救处理,待病情稳定后才能进行,并事先与上级医院取得联系,防止转院途中发生危险和意外,对其中病情危重的病员要有医务人员陪同护送和家属同往。对病情危重需要转院而病员或家属坚持不同意转院或病情不宜暂时转院而病员及家属坚持要求立即转院的,应做好
谈话记录,并记载可能存在的风险,由病员或家属认可和签字。
7、抢救开始前应及时通知医院主要领导,汇报有关病情及抢救过程和结果,必要时请求领导指挥抢救工作。凡参加抢救的医务人员要注意行医资格和完备执业手续签字。
8、对出现医疗纠纷和可能引发医疗纠纷争议的病例,应完备和妥善保管好急诊抢救病历和有关的医用材料、药品等实物,在医患双方(每方不少于2人)和第三方(证明人)在场的情况下,封存病历及实物。
四、实施步骤
1、救护车一到,分诊护士和导医/护工立即将平车推到救护车旁,协助家属将病人抬上平车,同时护士了解简单的病史及症状,根据病情,决定病人是否进抢救室抢救。
2、确定需抢救者,立即推入抢救室。救护车停靠点就在抢救室门口,约5 m距离,能保证病人第一时间进入抢救室。抢救室护士立即给病人测量生命体征、吸氧、监护、开放静脉通道等,同时急诊值班医生立即对病人进行问诊和全面查体,做出初步诊断,根据病情决定是否开放绿通道。确定病人进
入绿通道后,接诊医生及时报告专业负责人,同时报告医院(正常工作日报告医务科,节假日和夜间报告医院总值班),科主任、医务科或总值班在10分钟内到达现场,组织和协调抢救工作,总值班在抢救病人指挥有困难时可请示主管院长、医务科长。
3、病人需做辅助检查,如病情允许搬动,则由导医和值班医生全程陪同;如病情不允许搬动,则在抢救室行床边检查;B超、拍X线片、化验取血等。各辅助科
室医生接到抢救室床边检查电话邀请,在5min内到达抢救室。各项挂号、检查、治疗、用药等手续简化,先检查,先用药,后补交费、取药等手续,如无家属,则导医或护士代办。
4、进入绿通道的病人,出示有效证件(或病情危重无证件),急诊二线医生负责登记其病情及所欠费用,并在各项检查及单上盖章签字,相关辅助科室凭检查单上的绿通道印章优先检查。如病人需住院治疗,急诊二线医生同样在住院通知单上盖章签字,住院处见到绿通道印章,以最快的速度办好住院手续,值班医生事先电话联系好相关科室床位,值班医生和导医共同陪送病人到病房,并做好交接手续。
如病情涉及多个科室或需紧急手术,急诊值班医生在抢救室电话请相关科室会诊,会诊医师必须在10 min内到达,共同研究病情及方案后,需紧急手术的,在抢救室完成所有术前准备,如放置胃管、尿管,备血,术前谈话签字等,病人由医生陪同直接推送手术室。
若因病情严重或本院条件局限无法在本院进行诊断、手术抢救等,需要转院诊治的情况,医务科应组织协调,及时地把病人送往其它救治医院。同时,跟进转院病人的抢救、情况,必要时做出总结报告。
五、实施办法
(一)院外急救按“急诊院前抢救制度”进行必要的处理,尽快转运回医院,在转运过程中告知医院要求会诊的医生、仪器设备、药物的准备。
(二)院内抢救
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