病重、病危标准(2014版)
内科疾病病重、病危划分标准
一、病重标准:
l、各种心脏病伴心力衰竭Ⅱ度者。
2、上腔静脉阻塞综合征
3、频发、连发、多源室()性早搏、室上性心动过速,持续时间较长,但尚未引起严重血液动力改变者。
4电影建国大业观后感、心率缓慢40-50luobo/分,Ⅱ度房室传导阻滞,无阿斯二氏综合征者。
5急性冠脉综合征伴高危因素者。
6、脑膜炎时间喂鱼鱼吃肉(结核性、化脓性或病毒性)
7、脑血栓形成、脑出血无肢体及意识障碍(神内一)和大面积脑梗死和脑干梗死(神内二)
8、四肢迟缓性瘫痪无生命体征变化。(神内一)
9、急性脊髓炎。
10、慢性肺心病,慢性呼衰。
11、急性脓胸。
12、肝硬化顽固性腹水。
13、肝脓疡。
14、弥漫性腹膜炎。
15、肝肾综合征。
16、脑转移合并出血。(内三)
17、脑转移呼吸抑制。(内三)
18、胸腔积液一侧肺不张。(内三)
19、双侧胸腔积液呼吸受限。(内三)
20、骨髓抑制WBC<1.0*109/C、血小板<30*109/C(血液病除外)。(内三)
二、病危标准
l、各种心脏病及心力衰竭Ⅲ度;急性肺水肿者。
2、各种心脏病合并亚急性细菌性心内膜炎,新近有栓塞表现者。
3、急性心肌梗塞或伴有并发症者。
4、高血压急进型,高血压危象,高血压脑病者。
5病危、变异型心绞痛,不稳定型心绞痛,心绞痛频繁发作者。
6、慢性肺心病并发肺性脑病或上消化道出血者。
7、室速、室颤等各种病因所致严重心律失常并有血液动力学明显改变者。(心内一)
8、心率缓慢HR<40次,或发生阿斯二氏综合征者。
9、心肌炎,出现严重AVB及严重心律失常。
10、心包积液伴急性心包填塞症状者。
ll、各种病因所致休克,急性肾功能衰竭,DIC
12、自发性、张力性气胸、明显影响呼吸、循环功能者。
13、哮喘持续状态。
14、急性咯血(>100ml/24h)者或急性咯血伴有窒息者。
15、严重电解质紊乱、酸碱平衡失调者。
16、严重贫血者:Hb小于或等于30/L
17、血小板减少性紫癜伴颅内出血或消化道出血者。血小板<10×109/L
18、急性再生障碍性贫血伴明显出血,感染倾向者。
19、急性上消化道出血学院鉴定500ML以上和伴休克者。
20、脑溢血(急性期)有生命体征改变(神内一)、脑出血伴意识障碍。(神内二)
2l、急性白血病伴明显出血感染倾向者。
22、蛛网膜下腔出血(急性期)
23、各种重度急性中毒。
24、甲危先兆或甲亢危象。
25、急性肾功能,慢性肾功能衰竭伴有急性左心衰、大量心包积液者。(内四)
26、糖尿病酮症、高渗综合征、低血糖昏迷、糖尿病酮症酸中毒、乳酸酸中毒。(内分泌)
27、各种昏迷(包括肝昏迷)
28(急性呼衰)ARDS
29、弥漫性血管内凝血。
30、多发性神经炎(脑干型)
3l、脑干脑炎(急性期)
32、恶性肿瘤的晚期恶病质者。
33、电击伤、溺水、自溢后伴有生命体征改变者。
34、明显颅内压增高,脑水肿,脑疝者。
35、垂体前叶功能减退综合症危象。
36、肾上腺危象。
37、癫痫持续状态。
38、溶血危象。
39、急性重症胰腺炎。
40、熏度甲状腺功能低下。
4l、粒细胞缺少伴感染。
42、超高热。
43、明显贫血血红蛋白<50克几、血小板<30×109/L、自细胞记数<1.8×109/L(绝对值<500)
44、大面积脑梗伴意识障碍者。
45、血糖小于或等于2.8mmol/l
46、多器官损害或衰竭者。
47、巨大肝脓肿伴有并发症。
48、肿瘤溶解综合征。
49、鼻咽癌并发大出血者。
50、宫颈癌并发大出血者。
51、脑栓塞伴有明显生命体征改变者。
52、四肢迟缓性瘫痪伴呼吸功能障碍。(神内一)
53、急性上升性脊髓炎。(神内一)
54、脑转移伴生命维持受影响者。(内三)
55、骨髓抑制WBC<1*109/C伴感染(血液病除外)。(内三)
56PLT<30*109/C伴出血倾向。(内三)
57PLT<10*109/C。(内三)
58、急性白血病WBC>200*109/C。(内三)
59、喉水肿。(内三)
60、下肢深静脉血栓或伴有肺栓塞。(心内一)