平凉市崆峒区卫生局
（2009年8月27日）
各位领导：
近年来，我区艾滋病防治工作在区委、区政府的正确领导和省、市卫生部门、防艾办的关怀指导下，认真贯彻《艾滋病防治条例》、《中国遏制与防治艾滋病行动计划（2006-2010年）》和有关加强艾滋病防治的方针政策，结合艾滋病综合防治示范区项目工作，广泛开展宣传教育，大力开展疫情监测，积极推行高危行为干预措施，认真落实“四免一关怀”政策，逐步形成了政府组织领导、部门各负其责、全社会共同参与的防治工作机制和有利于艾滋病防治的社会和工作环境。现将工作开展情况简要汇报如下：
一、基本情况
崆峒区辖17个乡镇、1个开发区、1个工业园区、3个街道办事处，有252个行政村、13个社
区居委会。总人口49.31万人，其中农村人口31.86万人。辖区内现有7家市、区级医疗卫生单位开展艾滋病抗体检测工作，通过省级审批的艾滋病初筛实验室有5家（平凉市人民医院、平凉市第二人民医院、平凉市中心血站、平凉市疾控中心和崆峒区疾控中心）。我区自2004年报告首例HIV抗体阳性病例以来，报告艾滋病人和HIV阳性病例数不断增加。截至2009年8月，全区累计报告确认病例14例，今年上半年报告HIV抗体阳性病例2例，为感染者做CD4检测5次，药物病例1例。
二、工作开展情况及效果
1、努力健全艾滋病防治工作机制。为使全区艾滋病防治工作扎实有效开展，区卫生局积极向区委、区政府汇报我区艾滋病疫情及艾滋病防治工作现状，努力争取区上主要领导的支持。2005年初，区政府成立了 “崆峒区艾滋病防治工作委员会”，成员包括卫生、公安、教育、工商等10个部门。2006年，区政府下发文件建立艾滋病防治工作例会制度，2007年6月制订出台了《崆峒区遏制与防治艾滋病行动计划（2006—2010年）》，这些机构的建立和政策的出台为“政府组织领导、部门各负其责、全社会共同参与”的工作机制提供了有力保障。
2、广泛开展艾滋病防治宣传培训工作。一是在3月份举办了第六轮中国全球基金艾滋病项目平凉城区公共（娱乐）场所负责人艾滋病防治工作培训启动会，培训相关人员75人，通过培训，使他们了解了我国艾滋病防治的法律法规、“四免一关怀”政策、艾滋病防治基本知识、流行现状及采取的防控措施，为项目实施打下良好的工作基础。二是以5.17宣传周活动为契机，在平凉广场组织开展了艾滋病防治知识宣传活动，共发放艾滋病防治宣传单约4000张、宣传册 2000份、安全套1000只，现场接受咨询众6000多人。并于5月19日、21 日分别在南河道社区和东街办举行了两期艾滋病艾滋病知识培训班，共培训306人。三是利用6.26国际禁毒日，开展了艾滋病防治知识宣传教育活动，围绕“抵品，参与禁毒”的宣传主题，区卫生局、疾控中心与禁毒委12家单位在平凉新世纪广场，采取展览挂图、散发传单、播放光碟等形式集中开展了宣传活动，发放艾滋病健康促进宣传品4000份，散发传单5000份，受教育众达8000多人。
3、积极开展高危行为干预工作。一是开展暗娼人艾滋病高危行为干预工作。今年2月至6月，我区以高危场所（主要包括发廊、保健按摩、冼浴中心、桑拿等）较为集中的平凉北后街、火车站及部分宾馆为重点，对城区82家高危场所内的319名暗娼进行了行为干预，填写调查表319 份，发放宣传单400份，宣传画册1400份，安全套6760只，宣传品300多
份。通过积极的行为干预工作，提高了暗娼人艾滋病预防知识水平和安全套的使用率。二是开展戒毒所、看守所的行为干预工作，主要是对我区戒毒所、看守所羁押人员进行艾滋病高危行为干预、防治知识宣传和采血工作。截至7月底，我区共完成对戒毒所、看守所羁押人员175人份的采血检测工作，检测结果均为阴性。三是深入开展农民工艾滋病宣教干预工作。自3月份以来，我区以大型建筑工地为中心开展了农民工艾滋病防治宣教干预工作，共出动车辆5台次，出动人员23人次，发放各种宣传画册400份，洗衣粉200袋，发放安全套300盒，累计有800多名农民工接受了艾滋病防治知识宣传教育。四是开展艾滋病哨点检测和自愿咨询检测工作。今年，我区被省上定为省级暗娼人哨点监测单位，按照监测方案要求，从4月份开始，我区在规定的监测期内完成254份暗娼人的调查录入、采血检测及数据上传工作，其中检出阳性梅毒4例，未检出HIV和丙肝。同时，在坚持自愿咨询检测的同时大力开展外展服务，上半年共采血159份送检，完成了省市下达的半年检测任务。五是开展维持工作。崆峒区药物维持柳湖门诊是我市唯一一所药物维持门诊，自2006年10月开诊以来，规范管理，广泛宣传，积极开展对患者的心理咨询、行为矫治、社会帮教等行为干预，使越来越多的患者接受替代维持，减轻艾滋病相关高危行为发生。截至目前，柳湖门诊累计人数249人，目前在治人数125人，平均日门诊量60人，保持率为50.2%。
4、稳步推进艾滋病示范区项目工作。一是按照省示范区管理办公室的安排，制定了崆峒区艾滋病综合防治示范区2009年工作计划及五年工作规划，明确了项目工作的任务计划、项目活动、经费预算等内容，为我区09年及今后更好开展示范区工作奠定了良好基础。二是结合项目工作印制了多种宣传培训材料。根据2009年艾滋病综合防治示范区工作计划，我区现已制做了5种宣传材料，其中艾滋病预防知识宣传口杯8万只, 大众预防艾滋病宣传册5万份，适合农村妇女宣传的艾滋病/性病宣传彩页6万份，适合中学艾滋病防治宣传教育手册1000本，适合党政干部艾滋病宣传教育手册1000本，联系卡1万张。目前，已发放各种宣传培训资料15000份。三是全面启动广播电视宣传工作。通过积极协调，我区从7月15日开始，在崆峒电视台长期播放艾滋病预防知识公益广告宣传片，每周在黄金时间播放10次。目前累计播放45 次。下半年，计划同时在平凉电视台进行播放。四是开展了艾滋病基线调查工作。为了搞好基线调查工作，区防艾办高度重视，成立崆峒区第二轮全国艾滋病综合防治示范区基线调查工作领导小组，制定了《崆峒区全国第二轮艾滋病综合防治示范区基线调查实施方案》，明确领导小组各组成单位、疾控机构、医疗保健机构的工作职责和任务范围。目前，共完成基线调查调查表500多份，采血120份。
三、存在的问题
1、艾滋病防治经费严重不足。我区的艾滋病防治主要依靠中央转移支付经费的支持，目前还没有其他经费支持我区艾滋病防治工作。
2、崆峒区的人口流动较频繁，部分外来人员工作不稳定、知识层次低、易发生商业性行为或沦为者，性服务者和者均系传播艾滋病的高危人。流动人口的增加成为目前我区艾滋病防治工作的重点和难点。
3、多部门合作、全社会参与的机制有待进一步加强。目前，我区除了卫生、计生部门有艾滋病防治经费支持外，其他各艾滋病防治主要成员单位均无相应防治经费投入，各职能部门还未形成防艾合力，也没有从根本上改变卫生部门单打独斗的局面。
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