大病救助申请书
救助申请书xxxxxx:
本人,男,xx岁,系市xxx退休职工。于xxxx年x月患病经xx肿瘤医院诊断为胃癌,在xx市肿瘤医院手术期间自付费用xxxxx余元;于去年x月份至今在xxx医院进行放射性化学x次,共自付费用xxxx余元;今年x月x日,因肠梗阻再次在xxx医院进行,目前共产生费用xxxx余元。
本人xx现年xx岁,系xx系统老职工,现己退休。目前,我们夫妻二人退休养老金每月只有xxxx元,根本无法承担高昂的医疗费用,产生的大部分费用均是从亲戚和朋友处暂借,因无法承担此次费用,不得不申请出院回家保守。
目前,因治病家里已欠下沉重债务,第二次放射性化学在即,本人特恳请市总工会恩施救济,使得能够继续下去。在此,深表感谢!
特此申请。
申请人:xxx xxx