​啥是血管内皮功能障碍？它又是如何导致男性阳痿？文章详细告诉你
阳痿，英文简称ED，是男性最常见的性功能障碍疾病之一。
近年来，阳痿发病率呈不断上升的趋势，而相关领域对于阳痿的研究也有不断的突破。
根据现有的研究表明，在均衡了年龄因素之后，心脏病、高血压和糖尿病等患者同时患有阳痿的概率较高。阳痿的病因较为复杂，但研究认为血管内皮细胞功能损害是导致阳痿的重要因素。
先来简单看看什么是血管内皮
血管内皮，又叫血管内皮细胞。
直接告诉大家血管内皮细胞是什么，对于非专业的读者来说，理解起来有点吃力。
所以在解释什么是血管内皮细胞之前，我先借助实物来帮大家理解。首先声明一点，借助实物来对比，只是帮助大家更好的理解，并不能说明实物就等同于人体器官。
首先，大家想象有一个塑胶材质的水管，水管是一个管腔结构，有内面和外面，内外面之间就是塑胶材料。其次，大家再想象塑胶水管为了保证质量，里面打了一层蜡。
而人体血管的基本形态也是一种管腔结构，和水管一样，血管作为管腔结构，最典型的特征就是有内面和外面。
这个时候，水管的外面就相当于血管的“外面”，水管的内面就相当于血管的“内面”，水管内外面之间的塑胶材料就相当于血管内外面之间的“血管组织”。
那么血管内皮细胞相当于什么角呢？很明显，血管内皮细胞就好比水管内面打的那层“蜡”。
这层蜡附着于水管内面，既直接接触水管塑胶材料，又直接接触水。
而我们的血管内皮细胞也一样，它附着于血管内面，既直接接触血管组织，也直接接触血液。可以这么说，血管内皮细胞既是血管组织的一部分，也是血液的一部分。
Endothelium：血管内皮细胞(3D)
好了，通过上面的对比，相信大家对血管内皮细胞都有了一个大概的印象。
又什么又现在，我就继续为大家解释一下血管内皮细胞功能
还是一样，既然血管内皮细胞就好比于“蜡”，那么要理解血管内皮细胞的功能，大家先思考一下，水管里面打的这层蜡，到底有哪些作用呢？
很明显，首先这层蜡可以保护水管的塑胶材料，防止水分外漏，也保护水管不受水分中杂质的破坏，起到一个很好的“屏障作用”。其次这层蜡的“光滑”可以维持水流的状态，蜡决定了水流更顺畅，水流顺畅就不会产生反方向的湍流。最后，因为这层蜡既可以保护水管，又可以促进水流的状态，这就说明蜡也可以影响到水管内的水压。
所以同样的，对应过来，首先血管内皮细胞也有“屏障功能”，它可以保护血管组织，防止血液中大分子颗粒物对血管组织的刺激，同时也控制血液流经身体各个部位之后的营养物质交换过程。其次，血管内皮细胞均匀地黏附于血管内面，所以可以维持血液的流动状态，某个程度上也决定了血液流动的顺畅性。最后，因为血管内皮细胞既可以保护血管，也能影响血液的流动状态，所以血管内皮细胞对血压的稳定与否也有关键影响力。
那么，以上是不是就是血管内皮细胞的全部功能了？毫无疑问，答案是否定的，前面说了借助水管只是为了帮助大家更好的理解血管内皮细胞，并不代表水管就是血管,血管内皮细胞也不代表就完全是“蜡”，我们思想里从始至终都要有一个清晰的认知，那就是血管和血管内皮细胞本质上也是一种人体器官。
作为人体器官，那就一定是有基本的细胞生命体征。所以，血管内皮细胞功能，除了上面说到的那些宏观的、力学范畴的作用，它还有许多微观的、生理学方面的功能，典型的生理学功能就是内分泌功能，所以，也就是说血管内皮细胞具有分泌功能！分泌什么呢？它可以分泌很多活性因子。
这些活性因子，最主要分为3类，分别是血管舒张因子、血管收缩因子和其他活性因子。这么多因子中，我们重点要记住一种叫做“NO”（一氧化氮）的血管扩张因子，这是血管内皮细胞分泌的最主要、最重要的活性因子之一，也是接下来要重点讲到的，大家先记住一下。
说了这么多，我暂时先给大家简单总结一下，总的来说，血管内皮细胞作为血管的核心物
质，具有屏障功能和内分泌功能，可以间接维持血管的舒张与收缩，保证血液正常流动运输。
知道了血管内皮细胞，也理解了血管内皮细胞功能，现在我们来看看血管是如何扩张的?
要理解这个问题，很简单！
首先，大家再简单回忆一下，上面我借助打了蜡的塑胶水管，来帮大家更好地理解血管是由内面、外面和内外面之间的血管组织形成。
好，现在我问大家一个问题，水管要拉伸和压缩，最主要靠的是蜡还是塑胶材料呢？答案很明显，水管的形态要变化，核心靠的就是塑胶材料的变化。假设现在水管的弹性很好，那么我现在直接牵拉水管，随着塑胶材料的拉伸，整个水管看起来也就拉伸变长了。
同样的道理，我们的血管要扩张和收缩，靠的主要也是血管组织中的“材料”，具体是什么呢？就是血管平滑肌细胞，平滑肌细胞就像肌肉一样，具有良好的伸缩性，而我们的血管要扩张和收缩，就是要血管平滑肌细胞来达到扩张和收缩。实际上，人体很多器官的扩张收缩都需要平滑肌细胞来完成，比较典型的就是我们的胃（胃肠平滑肌）和膀胱（膀胱平
滑肌）。
平滑肌细胞
那么血管平滑肌细胞扩张和收缩的信号来自于谁呢？重点来了，这个信号就是来自于上面我让大家重点关注的“NO”，没错!就是这个“NO”，上面我给大家说到了，这是血管内皮细胞分泌的，一种非常重要的扩张血管的活性因子。
现在我们把比较杂乱的思维，完整地拼接到一起！实际上非常简单，那就是在血管当中，血管内皮细胞和血管平滑肌细胞是紧密连接在一起的双层结构，血管内皮细胞的下方就是血管平滑肌细胞。血管要扩张，首先就是血管内皮细胞分泌促进血管扩张的活性因子（比如其中之一就是“NO”），而血管平滑肌细胞“近水楼台”，它在接收到这个（些）活性因子（比如“NO”）之后，平滑肌细胞就开始扩张，从而也就带动了血管的扩张。
现在知道了血管是怎么扩张的，血管为什么会扩张，我们就能够很好的理解，为什么血管内皮细胞功能障碍会导致阳痿了。
首先，给大家普及一个生理知识，男性生殖器官中最主要的成分就是海绵体组织。海绵体组织主要是由血管构成，也就是说海绵体组织内主要是血管，这些血管迂曲盘绕，结构像“海绵”一样。
那么既然海绵体组织内都是血管，上面我给大家说到了，血管内有血管内皮细胞和血管平滑肌，当血管平滑肌细胞，接收到血管内皮细胞分泌的扩张血管的活性因子，比如“NO”，那么血管平滑肌就会扩张，从而带动血管的扩张。
而当这些血管都扩张起来的时候，整个海绵体就会像“海绵”吸水一样，表现为充血和扩张。而当这些血管不再扩张或者发生收缩的时候，整个海绵体就会回到原来的生理形态，所以也就是说海绵体组织具有扩张和收缩的性质。