护理日夜交班报告书写与管理规范护理日夜交接班报告用于记录护士在值班期间病房情况及患者的病情动态，以便于接班护士全面掌握、了解病房和患者情况、注意事项及应有的准备工作。1、白班用蓝黑、碳素墨水笔填写，夜间用红笔填写。内容全面、真实、简明扼要、重点突出。橡皮泥作品2、眉栏项目包括当日住院患者总数、出院、入院、手术、分娩、病危、病重、抢救、死亡等患者数。3、书写顺序：出科（出院、转出、死亡）、入科（入...

病历排列顺序（5篇可选）第一篇：病历排列顺序病历排列顺序1.体温表（逆序）（8）劝阻住院患者外出告知书2.长期医嘱单（逆序）（9）自动出院或转院告知书3.临时医嘱单（逆序）（10）拒绝或放弃医学告知书4.入院记录（再入院，多次入院记录）（11）目录外用药知情同意书5.产科入院记录10.铺助检查报告单（顺序）6.产前观察表（1）化验报告单7.分娩记录//产程记录（2）放射报告单【x线、CT、造影...

危急重患者管理总结第一篇：危急重患者管理总结危急重患者管理检查总结------2013年第三季度危急重患者多发生在急诊科，而急诊科是医院急症诊疗的首诊场所，也是社会医疗服务体系的重要组成部分。对危重急诊患者，急诊科及病房应按照“先及时救治，后补交费用”的原则救治，确保急诊救治及时有效。现总结如下：（一）制度落实1.急诊科改善急诊“绿通道”，建立重性精神病、创伤、急性心肌梗死、脑卒中等重点病种的急...

急危重患者抢救制度1目的切实做好急诊患者的抢救及后续工作，提供快速、有序、有效和安全的诊疗服务，尽最大可能保证患者的生命安全，让人们真正感受到“救死扶伤、治病救人”的革命人道主义精神,保证病情危重患者能够得到及时、有效地抢救。2适用范围班组工作总结左先生一建考试全院各职能部门、临床医技科室。3定义指为控制病情、挽救生命，对急危重患者进行抢救并对抢救流程进行规范的制度。 4基本要求...

56岁老汉，戒酒三个月，喝了几口病危入院，医生：1件事导致的今年56岁老贾是个“老酒鬼”，每天都要来上那么几两，但是随着年龄的增长，身体一年不如一年。前段时间，老贾忽然晕厥，家人急忙将他送到医院。英雄联盟深渊巨口出装经过详细的检查，老贾有高血压，脑供血不足导致晕倒的，这下王大爷“惜命了”。回家谁都没劝呢，自己就要戒酒。开始的两天，老贾就总是失眠，浑身难受。大家都以为是戒酒的自然反应，所以都没怎么在...

一、主持人发言：基底节区是脑出血常见的一个部位，脑出血是指非外伤性脑实质内的出血,是脑卒中的常见形式,在我国约占急性脑血管病的30%,其中又以基底节区出血是最常见的,约占70%。与缺血性脑卒中相比,其发病率较低,但预后差,其病死率和致残率居所有卒中类型的首位，我们今天讨论的这个病人就是基底节区出血的病人，希望大家能积极参与。二、主管护士介绍病史，提出护理诊断、措施及需要解决的问题。(一)简要病史：...

2016年住院病历最新病案排列顺序规定第一篇：2016年住院病历最新病案排列顺序规定2016年住院病历最新病案排列顺序规定：住院病历应当按照以下顺序排序：体温单、长期医嘱单、长期医嘱口服单、临时医嘱单（以产妇、新生儿为序，排列逆序）、入院记录/表格式住院记录、病程记录、术前讨论记录、术前小结、（待产记录、产时记录、产程图、分娩记录、产后记录）、手术同意书（妇科、剖宫产）、异位妊娠诊疗知情同意书、麻...

朋友父亲病危安慰短信生活因亲情而精彩600字    亲爱的朋友：    你好！    你的父亲目前病情危急，我感到非常心痛，很是难过。对此，我深表歉意，同时也一起为你的父亲祈祷。病危教师谈心谈话记录    朋友，不管什么时候，我都会站在你身边，关怀你，慰问你。你父亲为你做过很多，也是得利了无数次，你知道他有多么重要，所...

呼吸内科危重标准1.明确的指标：一个重要生命器官（心、脑、肺、肝、肾等）出现功能失代偿或两个重要生命器官出现功能不全。2.以下指标中有一项出现异常也可界定为危重： ⑴生命体征不平稳，可能威胁生命者（体温、血压、呼吸、心率、心律、意识明显异常）⑵临床检验出现危急值，且临床症状、体征呈加重趋势。(3).病情存在潜在风险，迅速变化会危及生命者(4).年龄＞75岁，或＜1岁，身体健康情况较差者。(5).其...

我救治武汉市病危脑瘤患者4天后有一丝好转--相信中医药，走出一条路出来郝大夫声明：我写这篇文章的目的不是为了“炫耀”我河南中医大夫的医术多么高明！因为我不知道已经救活克多少生命。我现在有看不完的病人，包括来自全国各地的癌症、脑瘤患者，每天都累得精疲力竭！我只是把这四天来救治武汉市生命垂危脑瘤患者的经过“白描”出来，以期为更多的重症脑瘤患者家人送去“一线生的希望”，不至于使家人亲人们“绝望”，因为我...

病危野彩的特殊方法，个人心得，效仿慎重ps描边路径今天跟大家讨论的方法并不是常规方案，所以仅作大家参考讨论，实施者还是需要有一定得饲养经验，可能会造成不可挽回的损失。我自己也是在部分野生进口鱼只的重病常规无效时才使用，治愈率还可以。因为七彩的抗药性较强同时现在的常规方案也很成熟，所以之前从来没有使用过这个特殊方法。这次把朋友的这4条野彩用这方法死马当活马医，已经基本痊愈，所以跟...

病危讲话记录姓名：    性别：    年纪：身份证号 ：    住院号 ：单位或家庭详尽地址 ：科别：    床号：    诊疗：住院日期 ：2015 年 04 月 08 日 11:28 分病危日期 ：2015 年 04 月 08 日 11:28 分讲话内容： 患者当前病情危重，住院时期患者可能会...

膀胱冲洗的护理常规一、护理评估1、评估患者病情、意识状态、自理能力、心理状况和合作程度。2、观察尿液性质、出血情况、排尿不适症状等。3、注意患者反应，观察冲洗液出入量、颜及有无不适。二、护理措施1、遵医嘱行膀胱冲洗，准备冲洗液。2、行无菌导尿术留置三腔尿管，排空膀胱。如有血凝块堵塞，用注射器抽吸至通畅。3、将膀胱冲洗液悬挂在输液架上，液面高于床面60厘米，连接前对各个连接部进行消毒。4、行间断膀...

黔驴技穷造句拔除气管插管的护理常规一、护理评估1、患者的神志及病情、生命体征。2、患者呼吸道分泌物的量、性质。3、患者的咳嗽能力,肌力（握拳或握手）。杜淳 张嘉倪4、动脉血气分析结果。二、护理措施1、认真做好患者气管插管拔管指征的确认：如患者神志清楚；呼吸道通畅，松气囊后吞咽反射好,呼吸＜25次/分钟,节律深浅度无异常,指脉血氧饱和度＞95%；肌力恢复好；全身情况好,循环稳定；使用呼吸机患者停机3...

急性中毒的护理常规一、护理评估1、病史：服药的原因2、生命体征及临床表现。3、社会心理评估：患者及家属的情绪及心理反应。二、护理措施（一）急救护理1、保持呼吸道通畅，吸氧3-4L/min，深昏迷患者应行气管插管，呼吸机辅助呼吸。2、行心电监护，监测心电、血压、血氧饱和度的变化，严密观察神志瞳孔的变化及有无心律失常。3、立即洗胃及导泻：1：5000高锰酸钾或温水洗胃，予以硫酸镁导泻。4、建立静...

前列腺穿刺的护理护理常规—、护理评估1、评估患者病情、意识状态、自理能力及合作程度。2、了解患者大小便排出情况，了解患者有无肛周疾患。二、护理措施1、穿刺前晚口服泻药，穿刺晨灌肠一次，禁食，可少量饮水。2、准备好下腹部及会阴部的皮肤。病危3、合并尿潴留、尿路感染、尿毒症等留置尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘的患者，保持尿液通畅，改善肾功能。多义词有哪些三、健康指导要点1、穿刺后易出现血尿，应卧床休息，如血...

小儿传染性单核细胞增多症的护理金木水火土查询一、护理评估北非战场1、观察患儿体温的变化，体温过高时应遵医嘱予以降温处理。湖边小屋2、观察患儿咽痛及肿胀情况，有无吞咽困难和呼吸困难，有无淋巴结肿大表现。3、观察患儿有无剧烈腹痛，防止脾破裂等严重并发症发生。二、护理措施1、饮食与休息：予以高热量、高营养易消化的饮食。鼓励多饮水，急性期卧床休息，伴脾肿大者避免剧烈运动，身体防碰撞。2、维持正常体温：观察...

腹腔穿刺术护理常规一、护理评估弹钢琴图片1、评估患者心理，向患者解释穿刺的目的、方法及操作中可能产生的不适，消除紧张情绪取得合作。2、穿刺过程中密切观察患者生命体征的变化，以判断其是否能耐受穿刺。3、观察引流液的颜、性状、量。二、护理措施1、穿刺前嘱患者排尿，以免穿刺时损伤膀胱。2、穿刺前测量腹围、脉搏、血压，注意腹部体征，以观察病情变化。3、患者取合适体位，可坐在靠背椅上或取斜坡卧位、半卧位。...

第一产程的护理一、护理评估1、热情接待产妇、态度亲切和蔼，仔细认真。2、初产妇宫口开大6厘米，经产妇有规律宫缩入产房待产。3、全面了解产妇的情况。特别是既往孕产史及目前的情况。4、观察产程进展并做好详细的记录。5、随时注意产妇膀胱充盈情况，督促产妇至少2小时排尿一次。二、护理措施1、产程观察：（1）宫缩：包括宫缩开始的时间、间隔时间、持续时间及强度，如宫缩异常应及时处理。（2）胎心音：①有规律宫缩...

经皮穿刺肺活检的护理常规一、护理评估小吊梨汤1、评估患者有无呛咳及合作程度。2、观察面、氧饱和度及生命体征的变化，观察有无胸痛、咯血及发热情况。二、护理措施2016年5月18日（一）术前护理歌咏比赛主持词1、向患者说明检查的目的、意义及过程，取得合作程度。2、测量生命体征，训练患者屏气锻炼。3、进行血常规、凝血功能检查。4、禁食6小时，禁水4小时。5、术前30分钟遵医嘱肌肉注射阿托品0.5mg和...

腹泻患者的护理常规标准投篮姿势一、护理评估1、病史：腹泻发生的时间、原因或诱因、大便的性状、次数和量、气味和颜；有无腹痛及疼痛的部位。有无里急后重、恶心、呕吐、发热等伴随症状及焦虑心理等。2、身体评估：观察患者的生命体征、神志、尿量、皮肤弹性、营养状况、肠鸣音等情况。3、实验室及其他检查：大便常规及培养。注意监测血清电解质、酸碱平衡状况。4、社会心理评估：患者的情绪及心理反应。二、护理措施1、病...

产后出血的护理常规一、护理评估1、产前详细了解病史，评估有可能出现产后出血的风险；滞产或产程延长者，多次人流刮宫或多产妇，产妇患有血液病或有出血倾向病史等。2、胎盘娩出后应该仔细检查是否完整。3、产后如产妇诉肛门坠胀，应警惕阴道血肿的可能。二、护理措施1、一般处理：产妇取中凹位，保暖、给氧。2、补充循环血量，输液、必要时建立二组及以上静脉通道，根据医嘱备血、输血，防止休克。3、检查出血原因，针对病...

医生下病危通知书有哪些越来越多地方需要用到通知，法规性文件经有关部门制定以后，需要用通知的形式予以发布，病危通知书是医院发出的。这里给大家分享一些关于病危通知书，方便大家学习。awful的意思病危通知书姓名：________性别：____年龄：____病历号：________尊敬的患者家属或患者法定监护人及授权委托人：怎么升级显卡驱动您好!您的家人________现在我院________科。望...

住院、急诊病历完成时间规定1、入院病历应于患者入院后24小时内完成（俗称大病历）。2、首次病程记录由经治医师或值班医师在患者入院8小时内完成。3、虞雯>幼儿教育文章入院24小时内完成入院记录，因抢救急（危）患者而未能及时书写病历时，可以在抢救结束后6小时内据实补记并加以注明。4、会诊意见记录应当由会诊医师在会诊申请发出后24小时内完成，急会诊时会诊医师应当在会诊申请发出后10分钟内到场，并在会诊结...

病程记录书写要求（一）首次病程记录书写要求1、首次病程记录：急危重病例及时完成；平诊病客入院后8小时内完成。首次病程记录需标明具体的日期和时间（如：2002—11—6，14：30）。2、首次病程记录包括：（1）姓名、性别、年龄；（2）病例特点：主要临床症状和体征，辅助检查（应经过综合分析、加工整理后书写；切忌从入院记录上刻板地重复）。（3）初步诊断和诊断依据（应分条归纳，简明扼要地提出拟诊理由）。...

死亡病例讨论记录讨论日期：              讨论地点：主持人（姓名、专业技术职称、职务）：参加者（姓名、专业技术职称、职务）：患者姓名：    性别：    年龄：    死亡时间：死亡原因：中医诊断：肝癌       ...

医院住院患者安全转运制度住院患者转运，包括：急诊患者救治过程中到各医技科室检查以及抢救后入住临床科的转运、门诊入院患者到入住科室的转运、住院患者转科或从病房到院内各医技科室检查的转运、手术患者术前术后的转运等。住院患者转运是医院安全工作的重要环节，为确保患者转运安全，特制定如下规定：一、转运前：南国飘香1、评估：转运前，经管（或值班）医生应对患者病情进行风险评估（生命体征、意识、呼吸支持、循环...

Only those who respect themselves are more courageous to shrink themselves.勤学乐观　天天向上（WORD文档/A4打印/可编辑/页眉可删）病危通知书 直接打印   尊敬的患者家属：  您的亲属，患者： 性别： 女 年龄： 住院号：香连化滞丸  在中国医科大学附属盛京医院 妇科肿瘤 病房 床住院治...

（52）李可----破格救心汤救治心衰实录摘自《李可老中医危急重症疑难病经验专辑》1.肺心病心衰、合并脑危象灵石教育局老干部闫祖亮，男，60岁。1995年3月24日凌晨4时病危邀诊。诊见患者昏迷不醒，吸氧。面如死灰，唇、指、舌青紫，头汗如油，痰声漉漉，口鼻气冷，手冷过肘，足冷过膝，双下肢烂肿如泥，二便失禁，测不到血压，气息奄奄。询知患阻塞性肺气肿、肺心病代偿期达10年。本次发病1周，县医院...

急性酒精中毒的护理常规病危一、护理评估1、病史：饮酒量及个人耐受性。2、生命体征及临床表现。3、社会心理评估：患者及家属的情绪及心理反应。二、护理措施（一）急救护理1、立即取平卧位，头偏向一侧，保持呼吸道通畅，及时清除口鼻呕吐物及分泌物，给予氧气吸入及心电监护。2、催吐及洗胃：轻度中毒者可用催吐法；重度中毒者在2小时内予以洗胃。3、建立静脉通道，遵医嘱使用催醒药物及其他药物，尽量使用静脉留置针。（...